Στένωση σπονδυλικού σωλήνα

Η στένωση σπονδυλικού σωλήνα σημαίνει ότι ο χώρος μέσα στη σπονδυλική στήλη γίνεται πιο στενός. Αυτό μπορεί να πιέζει τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα και να προκαλεί πόνο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αδυναμία ή δυσκολία στο περπάτημα. Η στένωση εμφανίζεται συχνότερα στη μέση και στον αυχένα.

Δεν σημαίνει ότι κάθε στένωση χρειάζεται χειρουργείο. Η κατάλληλη αντιμετώπιση εξαρτάται από τα συμπτώματα, τη διάρκεια, την κλινική εξέταση, την ηλικία, τη γενική υγεία και το αν υπάρχουν σημεία πίεσης σε νεύρα ή στον νωτιαίο μυελό. Η απεικόνιση από μόνη της δεν καθορίζει πάντα αν χρειάζεται θεραπεία.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο στη Λευκωσία, η νευροχειρουργική αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να καταλάβει αν τα συμπτώματα σχετίζονται με στένωση, αν χρειάζονται εξετάσεις και ποιες επιλογές μπορούν να συζητηθούν.

Τι είναι ο σπονδυλικός σωλήνας;

Ο σπονδυλικός σωλήνας είναι ο χώρος μέσα στη σπονδυλική στήλη από όπου περνούν ο νωτιαίος μυελός και τα νεύρα.

Με απλά λόγια, η σπονδυλική στήλη δεν είναι μόνο “κόκαλα”. Προστατεύει σημαντικά νεύρα που στέλνουν μηνύματα από τον εγκέφαλο προς το σώμα και από το σώμα προς τον εγκέφαλο.

Όταν ο χώρος αυτός στενεύει, μπορεί να υπάρχει πίεση στα νεύρα. Αυτή η πίεση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στα πόδια, στα χέρια, στη μέση ή στον αυχένα, ανάλογα με το σημείο της στένωσης.

Πού εμφανίζεται συνήθως η στένωση;

Η στένωση εμφανίζεται πιο συχνά:

• Στη μέση, δηλαδή στην οσφυϊκή μοίρα.
• Στον αυχένα, δηλαδή στην αυχενική μοίρα.

Η στένωση εμφανίζεται συχνότερα στη μέση και στον αυχένα. Κάποιοι άνθρωποι έχουν στένωση χωρίς συμπτώματα, ενώ άλλοι μπορεί να έχουν πόνο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία.

Στένωση στη μέση: ποια συμπτώματα προκαλεί;

Η στένωση στη μέση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στα πόδια, ειδικά όταν ο ασθενής στέκεται ή περπατά.

Συχνά συμπτώματα είναι:

• πόνος στη μέση,
• πόνος στους γλουτούς,
• πόνος ή βάρος στα πόδια,
• μούδιασμα στα πόδια,
• μυρμήγκιασμα,
• αδυναμία,
• κράμπες,
• δυσκολία να περπατήσετε μεγάλες αποστάσεις,
• ανάγκη να σταματάτε συχνά όταν περπατάτε.

Η οσφυϊκή στένωση μπορεί να περιγραφή, ως στένωση του σωλήνα στη μέση, που μπορεί να πιέζει τα νεύρα που πηγαίνουν προς τα πόδια. Επίσης, αξίζει να αναφερθεί πως επηρεάζει συχνότερα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και συνδέεται συχνά με εκφυλιστικές αλλαγές.

Γιατί ο πόνος βελτιώνεται όταν κάθομαι ή σκύβω μπροστά;

Πολλοί ασθενείς με στένωση στη μέση λένε:

«Όταν περπατάω πονάνε τα πόδια μου, αλλά όταν κάθομαι ή σκύβω λίγο μπροστά, ανακουφίζομαι.»

Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή η θέση με κάμψη προς τα εμπρός μπορεί να “ανοίγει” λίγο τον χώρο στη σπονδυλική στήλη. Τα συμπτώματα μπορεί να χειροτερεύουν με το περπάτημα, την ορθοστασία ή την έκταση της μέσης, ενώ μπορεί να ανακουφίζονται με το κάθισμα ή την κάμψη προς τα εμπρός.

Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε άνθρωπος που ανακουφίζεται όταν κάθεται έχει στένωση. Είναι όμως ένα σύμπτωμα που αξίζει να συζητηθεί με γιατρό, ειδικά όταν επηρεάζεται το περπάτημα.

Στένωση στον αυχένα: ποια συμπτώματα προκαλεί;

Η στένωση στον αυχένα μπορεί να επηρεάσει τα χέρια, τα πόδια ή την ισορροπία, ειδικά όταν πιέζεται ο νωτιαίος μυελός.

Μπορεί να προκαλέσει:

• πόνο στον αυχένα,
• μούδιασμα στα χέρια,
• μυρμήγκιασμα,
• αδυναμία σε χέρι ή δάκτυλα,
• δυσκολία σε λεπτές κινήσεις,
• πτώση αντικειμένων από τα χέρια,
• αστάθεια,
• δυσκολία στο περπάτημα,
• προβλήματα ισορροπίας.

Η στένωση στην αυχενική μοίρα μπορεί να προκαλέσει πόνο, δυσκαμψία, αδυναμία, μυρμήγκιασμα, pins and needles και μούδιασμα στα χέρια.

Η αυχενική στένωση μπορεί να προκαλέσει πόνο, αδυναμία, μούδιασμα ή αδεξιότητα σε χέρι, πόδι, βραχίονα ή πόδι, καθώς και προβλήματα βάδισης και ισορροπίας.

Ποιοι εμφανίζουν πιο συχνά στένωση;

Η στένωση είναι συχνότερη σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, επειδή με τα χρόνια μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, όπως αρθρίτιδα ή εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Η στένωση εμφανίζεται κυρίως σε άτομα άνω των 50 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε νεότερους ανθρώπους με τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη ή στενό σπονδυλικό σωλήνα.

Μπορεί επίσης να σχετίζεται με:

• αρθρίτιδα,
• εκφυλιστικές αλλαγές,
• σκολίωση,
• προηγούμενο τραυματισμό,
• σπονδυλολίσθηση, δηλαδή μετατόπιση ενός σπονδύλου σε σχέση με τον διπλανό,
• κήλη δίσκου,
• συγγενώς στενό σπονδυλικό σωλήνα.

Η οσφυϊκή στένωση είναι συχνά εκφυλιστική κατάσταση και μπορεί να συνδέεται με εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση ή εκφυλιστική σκολίωση.

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική αξιολόγηση;

Ζητήστε αξιολόγηση αν έχετε:

• πόνο στη μέση ή στον αυχένα που επιμένει,
• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα πόδια ή στα χέρια,
• αδυναμία,
• πόνο ή βάρος στα πόδια όταν περπατάτε,
• ανάγκη να σταματάτε συχνά όταν περπατάτε,
• δυσκολία στο περπάτημα,
• αστάθεια,
• δυσκολία να χρησιμοποιήσετε τα χέρια σας,
• πτώση αντικειμένων από τα χέρια,
• συμπτώματα που χειροτερεύουν με τον χρόνο,
• μαγνητική που δείχνει στένωση και χρειάζεστε εξήγηση.

Η στένωση μπορεί να προκαλέσει πόνο στη μέση ή στον αυχένα και μυρμήγκιασμα στα χέρια ή στα πόδια, ενώ υπάρχουν διάφορες επιλογές αντιμετώπισης ανάλογα με την περίπτωση.

Πότε χρειάζεται νευροχειρουργική αξιολόγηση;

Η νευροχειρουργική αξιολόγηση μπορεί να είναι χρήσιμη όταν η στένωση προκαλεί συμπτώματα που επηρεάζουν τα νεύρα ή την καθημερινότητα.

Ζητήστε νευροχειρουργική αξιολόγηση αν:

• δυσκολεύεστε να περπατήσετε λόγω πόνου ή βάρους στα πόδια,
• έχετε μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια,
• έχετε αστάθεια,
• έχετε μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια,
• σας πέφτουν αντικείμενα από τα χέρια,
• η μαγνητική δείχνει σοβαρή στένωση,
• τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη συντηρητική φροντίδα,
• έχει προταθεί επέμβαση και θέλετε δεύτερη γνώμη,
• θέλετε να καταλάβετε αν τα ευρήματα ταιριάζουν με τα συμπτώματα.

Η αντιμετώπιση της στένωσης μπορεί να περιλαμβάνει μη χειρουργικές επιλογές, φάρμακα ή χειρουργικές επιλογές, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Πότε η στένωση μπορεί να είναι επείγουσα;

Ορισμένα συμπτώματα δεν πρέπει να περιμένουν προγραμματισμένο ραντεβού.

Ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια αν έχετε:

• ξαφνική ή γρήγορα επιδεινούμενη αδυναμία στα πόδια,
• αδυναμία ή μούδιασμα και στα δύο πόδια,
• δυσκολία στην ούρηση,
• αδυναμία να ουρήσετε,
• απώλεια ελέγχου ούρων,
• απώλεια ελέγχου κοπράνων,
• μούδιασμα γύρω από τα γεννητικά όργανα,
• μούδιασμα γύρω από τον πρωκτό,
• απώλεια αίσθησης όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα,
• σοβαρή αστάθεια ή ξαφνική δυσκολία στο περπάτημα.

Το σύνδρομο ιππουρίδας ως σπάνια αλλά σοβαρή μορφή στένωσης, όπου τα νεύρα στη μέση πιέζονται ξαφνικά και σοβαρά. Τέτοια συμπτώματα χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Αν τα συμπτώματα είναι ξαφνικά ή σοβαρά, μην περιμένετε ραντεβού. Απευθυνθείτε σε Τμήμα Επειγόντων ή καλέστε τις υπηρεσίες επειγόντων.

Θα χρειαστώ μαγνητική ή αξονική;

Όχι πάντα. Ο γιατρός θα κρίνει αν χρειάζεται εξέταση με βάση τα συμπτώματα, την κλινική εξέταση και το ιστορικό σας.

Η μαγνητική μπορεί να βοηθήσει να φανεί:

• αν υπάρχει στένωση,
• σε ποιο σημείο βρίσκεται,
• αν πιέζονται νεύρα ή ο νωτιαίος μυελός,
• αν υπάρχει κήλη δίσκου,
• αν υπάρχουν άλλες αλλαγές στη σπονδυλική στήλη.

Όμως η απεικόνιση δεν πρέπει να εξετάζεται μόνη της. Οι απεικονιστικές εξετάσεις από μόνες τους δεν καθορίζουν αν η στένωση χρειάζεται θεραπεία.

Για πόνο στη μέση και ισχιαλγία, η απεικόνιση σε ειδικό περιβάλλον πρέπει να γίνεται μόνο όταν το αποτέλεσμα είναι πιθανό να αλλάξει τη διαχείριση του ασθενούς.

Τι γίνεται στο ραντεβού;

Στο ραντεβού, ο γιατρός θα προσπαθήσει να καταλάβει αν τα συμπτώματα σχετίζονται με στένωση και πόσο επηρεάζουν την καθημερινότητά σας.

1. Συζήτηση για τα συμπτώματα

Ο γιατρός μπορεί να σας ρωτήσει:

• Πού πονάτε;
• Πότε ξεκίνησε το πρόβλημα;
• Χειροτερεύει όταν περπατάτε ή στέκεστε;
• Βελτιώνεται όταν κάθεστε ή σκύβετε μπροστά;
• Έχετε μούδιασμα;
• Έχετε αδυναμία;
• Δυσκολεύεστε στο περπάτημα;
• Σας πέφτουν αντικείμενα από τα χέρια;
• Υπάρχουν αλλαγές στην ούρηση ή στα κόπρανα;
• Έχετε ήδη μαγνητική ή αξονική;

2. Κλινική εξέταση

Η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει:

• έλεγχο δύναμης στα πόδια ή στα χέρια,
• έλεγχο αισθητικότητας,
• έλεγχο αντανακλαστικών,
• έλεγχο βάδισης,
• έλεγχο ισορροπίας,
• έλεγχο κινήσεων της μέσης ή του αυχένα,
• έλεγχο συντονισμού χεριών.

3. Αξιολόγηση εξετάσεων

Αν έχετε ήδη εξετάσεις, φέρτε:

• μαγνητική,
• αξονική,
• CD, USB ή link με τις εικόνες,
• γραπτές γνωματεύσεις,
• παλαιότερες εξετάσεις,
• λίστα φαρμάκων,
• προηγούμενες ιατρικές γνωματεύσεις.

Η διάγνωση της στένωσης μπορεί να περιλαμβάνει ιστορικό, κλινική εξέταση και απεικονιστικές εξετάσεις, όταν αυτές χρειάζονται.

Ποιες είναι οι επιλογές αντιμετώπισης;

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το πόσο επηρεάζεται ο ασθενής.

1. Παρακολούθηση

Μπορεί να προταθεί όταν τα συμπτώματα είναι ήπια, δεν χειροτερεύουν και δεν υπάρχει σημαντική αδυναμία ή πίεση στον νωτιαίο μυελό.

2. Συντηρητική αντιμετώπιση

Η συντηρητική αντιμετώπιση σημαίνει αντιμετώπιση χωρίς χειρουργείο. Μπορεί να περιλαμβάνει:

• ενημέρωση,
• φυσικοθεραπεία,
• κατάλληλες ασκήσεις,
• προσαρμογή καθημερινών δραστηριοτήτων,
• φαρμακευτική αγωγή, αν την κρίνει ο γιατρός,
• παρακολούθηση,
• επανεκτίμηση.

Οι θεραπείες για τη στένωση μπορεί να περιλαμβάνουν μη χειρουργικές επιλογές, φάρμακα και χειρουργικές επιλογές, ανάλογα με την περίπτωση.

3. Ενέσεις ή άλλες παρεμβάσεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συζητηθούν ενέσεις ή άλλες παρεμβάσεις για τον πόνο. Οι ενέσεις στεροειδών μπορεί να βοηθήσουν σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά δεν είναι πάντα η καλύτερη επιλογή για τη στένωση και πρέπει να αξιολογούνται προσεκτικά.

4. Χειρουργική συζήτηση

Η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να συζητηθεί όταν:

• υπάρχει σοβαρή στένωση,
• υπάρχει πίεση σε νεύρα ή στον νωτιαίο μυελό,
• υπάρχει αδυναμία,
• υπάρχει σημαντική δυσκολία στο περπάτημα,
• τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη συντηρητική αντιμετώπιση,
• η καθημερινότητα επηρεάζεται πολύ,
• ή υπάρχουν επείγοντα νευρολογικά σημεία.

Η χειρουργική αποσκοπεί στην απομάκρυνση ή επιδιόρθωση περιοχών που δημιουργούν πίεση και ότι πολλοί άνθρωποι έχουν λιγότερο πόνο στα πόδια και καλύτερο περπάτημα μετά από χειρουργείο, αλλά μπορεί να παραμείνουν συμπτώματα αν τα νεύρα έχουν ήδη υποστεί σοβαρή βλάβη.

Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε ασθενής με στένωση χρειάζεται χειρουργείο. Σημαίνει ότι η χειρουργική επιλογή μπορεί να συζητηθεί σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, μετά από πλήρη αξιολόγηση.

Τι να αποφύγετε αν έχετε στένωση;

Μέχρι να αξιολογηθείτε από γιατρό, αποφύγετε:

• να αγνοείτε αδυναμία ή μούδιασμα που χειροτερεύει,
• να πιέζετε τον εαυτό σας να περπατήσει πολύ αν τα συμπτώματα επιδεινώνονται έντονα,
• να σηκώνετε βάρη αν αυτό προκαλεί πόνο στα πόδια ή στα χέρια,
• να βασίζεστε μόνο στη γνωμάτευση της μαγνητικής χωρίς κλινική αξιολόγηση,
• να καθυστερείτε αν εμφανιστούν αλλαγές στην ούρηση ή στα κόπρανα.

Η απεικόνιση πρέπει να συνδυάζεται με τα συμπτώματα και την εξέταση, επειδή τα ευρήματα μόνα τους δεν δείχνουν πάντα ποια θεραπεία χρειάζεται.

Παραδείγματα από την καθημερινότητα

Παράδειγμα 1: Πόνος στα πόδια όταν περπατάω

Ένας ασθενής μπορεί να πει:

«Περπατάω λίγα λεπτά και αρχίζουν να βαραίνουν τα πόδια μου. Όταν κάθομαι, ανακουφίζομαι.»

Αυτό μπορεί να σχετίζεται με στένωση στη μέση, ειδικά αν τα συμπτώματα βελτιώνονται με το κάθισμα ή το σκύψιμο μπροστά. Χρειάζεται αξιολόγηση για να επιβεβαιωθεί η αιτία.

Παράδειγμα 2: Μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια

Ένας ασθενής μπορεί να πει:

«Τα πόδια μου μουδιάζουν και δεν τα νιώθω τόσο δυνατά.»

Αυτό χρειάζεται αξιολόγηση, ειδικά αν επιδεινώνεται ή επηρεάζει το περπάτημα. Η στένωση μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή μυϊκή αδυναμία.

Παράδειγμα 3: Στένωση στον αυχένα και πτώση αντικειμένων

Ένας ασθενής μπορεί να πει:

«Μου πέφτουν πράγματα από τα χέρια και νιώθω αστάθεια.»

Αυτό μπορεί να χρειάζεται πιο άμεση αξιολόγηση, γιατί η στένωση στον αυχένα μπορεί να επηρεάσει τον νωτιαίο μυελό και να προκαλέσει προβλήματα στα χέρια, στο περπάτημα ή στην ισορροπία.

Παράδειγμα 4: Στένωση με προβλήματα ούρησης

Αν η στένωση ή ο πόνος στη μέση συνοδεύεται από δυσκολία στην ούρηση, απώλεια ελέγχου ούρων ή κοπράνων ή μούδιασμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αυτό είναι επείγον. Χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Πότε είναι χρήσιμη η δεύτερη γνώμη;

Η δεύτερη γνώμη μπορεί να είναι χρήσιμη όταν:

• έχετε μαγνητική που δείχνει στένωση,
• έχει προταθεί χειρουργείο,
• δεν είστε σίγουροι αν τα συμπτώματα εξηγούνται από τη στένωση,
• θέλετε να καταλάβετε αν υπάρχουν μη χειρουργικές επιλογές,
• τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη θεραπεία,
• υπάρχουν πολλές διαφορετικές απόψεις,
• θέλετε να πάρετε πιο ενημερωμένη απόφαση.

Η δεύτερη γνώμη δεν σημαίνει ότι η πρώτη γνώμη είναι λανθασμένη. Σημαίνει ότι ο ασθενής θέλει να κατανοήσει καλύτερα τη διάγνωση και τις επιλογές του πριν αποφασίσει.

Πώς βοηθά το ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο;

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο στη Λευκωσία, η νευροχειρουργική αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει ασθενείς με:

• στένωση σπονδυλικού σωλήνα,
• πόνο στη μέση και πόνο στα πόδια,
• πόνο στον αυχένα και μούδιασμα στα χέρια,
• δυσκολία στο περπάτημα,
• αστάθεια,
• αδυναμία,
• μαγνητική που χρειάζεται εξήγηση,
• ανάγκη για δεύτερη γνώμη.

Η αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει να απαντηθούν ερωτήσεις όπως:

• Η στένωση εξηγεί τα συμπτώματά μου;
• Χρειάζομαι μαγνητική ή άλλη εξέταση;
• Τα ευρήματα της μαγνητικής ταιριάζουν με τα συμπτώματα;
• Υπάρχουν συντηρητικές επιλογές;
• Πότε χρειάζεται χειρουργική συζήτηση;
• Χρειάζομαι δεύτερη γνώμη;

Αν έχετε στένωση σπονδυλικού σωλήνα, πόνο στα πόδια όταν περπατάτε, μούδιασμα, αδυναμία ή αστάθεια, κλείστε ραντεβού για νευροχειρουργική αξιολόγηση στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο στη Λευκωσία.

Αν έχετε ξαφνική ή σοβαρή αδυναμία, απώλεια ελέγχου ούρων ή κοπράνων ή μούδιασμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, απευθυνθείτε άμεσα σε Τμήμα Επειγόντων.

Συχνές Ερωτήσεις

Τι είναι η στένωση σπονδυλικού σωλήνα;
Είναι όταν ο χώρος μέσα στη σπονδυλική στήλη γίνεται πιο στενός και μπορεί να πιέζει τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αδυναμία ή δυσκολία στο περπάτημα.

---

Η στένωση εμφανίζεται μόνο στη μέση;
Όχι. Μπορεί να εμφανιστεί στη μέση ή στον αυχένα. Στη μέση μπορεί να προκαλεί συμπτώματα στα πόδια. Στον αυχένα μπορεί να προκαλεί συμπτώματα στα χέρια, αδυναμία, μούδιασμα ή προβλήματα ισορροπίας.

---

Γιατί πονάνε τα πόδια μου όταν περπατάω αλλά ανακουφίζομαι όταν κάθομαι;
Σε ορισμένους ασθενείς με στένωση, το περπάτημα ή η ορθοστασία μπορεί να χειροτερεύει τα συμπτώματα, ενώ το κάθισμα ή το σκύψιμο προς τα εμπρός μπορεί να τα ανακουφίζει. Αυτό συμβαίνει γιατί η θέση μπορεί να αυξάνει προσωρινά τον χώρο γύρω από τα νεύρα.

---

Χρειάζεται πάντα χειρουργείο;
Όχι. Η στένωση δεν σημαίνει πάντα χειρουργείο. Η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει παρακολούθηση, φυσικοθεραπεία, φάρμακα ή άλλες επιλογές. Η χειρουργική συζήτηση γίνεται όταν υπάρχουν συγκεκριμένοι λόγοι, όπως σοβαρή δυσκολία στο περπάτημα, αδυναμία, πίεση σε νεύρα ή συμπτώματα που δεν βελτιώνονται.

---

Η μαγνητική δείχνει στένωση. Πρέπει να ανησυχώ;
Όχι απαραίτητα. Η μαγνητική πρέπει να συγκρίνεται με τα συμπτώματα και την κλινική εξέταση. Η απεικόνιση από μόνη της δεν καθορίζει πάντα αν χρειάζεται θεραπεία.

---

Πότε πρέπει να πάω στα επείγοντα;
Πηγαίνετε άμεσα αν έχετε ξαφνική ή σοβαρή αδυναμία στα πόδια, μούδιασμα γύρω από τα γεννητικά όργανα ή τον πρωκτό, δυσκολία στην ούρηση, αδυναμία να ουρήσετε ή απώλεια ελέγχου ούρων ή κοπράνων. Αυτά μπορεί να σχετίζονται με σοβαρή πίεση στα νεύρα.

---

Μπορώ να ζητήσω δεύτερη γνώμη για στένωση;
Ναι. Η δεύτερη γνώμη μπορεί να είναι χρήσιμη αν έχετε μαγνητική που δείχνει στένωση, αν έχει προταθεί χειρουργείο ή αν θέλετε να καταλάβετε καλύτερα τις επιλογές σας.