Παιδονευρολογική Αξιολόγηση: Πότε Χρειάζεται για Παιδιά & Εφήβους

Παιδονευρολογική αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν ένα παιδί ή έφηβος παρουσιάζει συμπτώματα που αφορούν τον εγκέφαλο, τα νεύρα, την κίνηση, την ισορροπία, την ομιλία, τη συμπεριφορά, την ανάπτυξη ή επεισόδια απώλειας συνείδησης.

Συμπτώματα όπως επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι με ανησυχητικά χαρακτηριστικά, αστάθεια, αδυναμία, μούδιασμα, σπασμοί, λιποθυμικά επεισόδια, ξαφνική αλλαγή στην ομιλία, δυσκολία στο περπάτημα ή αναπτυξιακές ανησυχίες χρειάζονται ιατρική αξιολόγηση.

Αν όμως το παιδί εμφανίσει ξαφνική αδυναμία στη μία πλευρά, ξαφνικό μούδιασμα, δυσκολία στην ομιλία, διαταραχή όρασης, έντονο πονοκέφαλο με εμετό ή υπνηλία, νέο σπασμό, σοβαρή σύγχυση ή μειωμένη επαφή, οι γονείς πρέπει να απευθυνθούν άμεσα σε υπηρεσίες επειγόντων ή σε Τμήμα Επειγόντων. [1], [2], [3]

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο, στον Στρόβολο Λευκωσίας, μπορούμε να σας καθοδηγήσουμε για Παιδονευρολογική αξιολόγηση όταν τα συμπτώματα δεν είναι οξέα επείγοντα, αλλά χρειάζονται ειδική εκτίμηση.

Γιατί η παιδονευρολογική αξιολόγηση είναι διαφορετική από την αξιολόγηση ενηλίκων;

Τα παιδιά δεν είναι μικροί ενήλικες.

Το νευρικό τους σύστημα αναπτύσσεται συνεχώς.

Η ομιλία, η κίνηση, η συμπεριφορά, η μάθηση, ο ύπνος και η συγκέντρωση αλλάζουν με την ηλικία.

Γι’ αυτό ένα σύμπτωμα σε παιδί πρέπει να αξιολογείται με βάση:

• την ηλικία
• την ανάπτυξη
• το ιστορικό εγκυμοσύνης και γέννησης
• τα προηγούμενα στάδια ανάπτυξης
• το σχολικό περιβάλλον
• τη συμπεριφορά στο σπίτι
• την παρουσία σπασμών ή επεισοδίων απώλειας συνείδησης
• την κίνηση και την ισορροπία
• την ομιλία και την επικοινωνία
• το οικογενειακό ιστορικό
• τα φάρμακα ή άλλα νοσήματα

Ένα σύμπτωμα μπορεί να είναι παροδικό και απλό.

Μπορεί όμως να είναι και σημάδι ότι χρειάζεται πιο ειδική παιδονευρολογική εκτίμηση.

Η σωστή αξιολόγηση βοηθά να ξεχωρίσουμε πότε χρειάζεται παρακολούθηση, πότε χρειάζεται έλεγχος και πότε χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση.

Πότε είναι επείγον στα παιδιά;

Ορισμένα συμπτώματα στα παιδιά και στους εφήβους χρειάζονται άμεση αξιολόγηση.

Απευθυνθείτε άμεσα σε υπηρεσίες επειγόντων ή σε Τμήμα Επειγόντων αν το παιδί εμφανίσει:

• ξαφνική αδυναμία στο πρόσωπο, στο χέρι ή στο πόδι
• ξαφνικό μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματος
• ξαφνική δυσκολία στην ομιλία
• ξαφνική δυσκολία στην κατανόηση
• ξαφνική διαταραχή όρασης
• ξαφνική απώλεια ισορροπίας ή δυσκολία στο περπάτημα
• νέο σπασμό
• σπασμό που διαρκεί ή επαναλαμβάνεται
• έντονο πονοκέφαλο με εμετό ή υπνηλία
• έντονο πονοκέφαλο που εμφανίστηκε ξαφνικά
• μειωμένη επαφή
• σοβαρή σύγχυση
• απώλεια συνείδησης
• ξαφνική αλλαγή συμπεριφοράς με νευρολογικά σημεία
• δυσκολία στην αναπνοή ή σοβαρή κακουχία μαζί με νευρολογικό σύμπτωμα

Το παιδικό εγκεφαλικό είναι σπάνιο, αλλά μπορεί να συμβεί. Τα ξαφνικά συμπτώματα όπως αδυναμία, μούδιασμα, διαταραχή ομιλίας, διαταραχή όρασης, αστάθεια, έντονος πονοκέφαλος, σπασμός ή μειωμένη συνείδηση χρειάζονται άμεση επείγουσα αξιολόγηση. [1], [2], [4]

Μην περιμένετε να δείτε αν θα περάσει.

Μην προγραμματίσετε απλώς ραντεβού για άλλη μέρα.

Η ασφάλεια του παιδιού προηγείται.

Ποια συμπτώματα μπορεί να χρειάζονται παιδονευρολόγο;

Παιδονευρολογική αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν υπάρχουν συμπτώματα που επιμένουν, επανέρχονται ή επηρεάζουν την καθημερινότητα του παιδιού.

Παραδείγματα είναι:

• επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι
• πονοκέφαλοι με εμετό
• πονοκέφαλοι που ξυπνούν το παιδί
• σπασμοί ή επεισόδια που μοιάζουν με σπασμούς
• λιποθυμικά επεισόδια
• επεισόδια απώλειας επαφής
• αστάθεια
• συχνές πτώσεις
• αλλαγή στη βάδιση
• αδυναμία σε χέρι ή πόδι
• μούδιασμα ή “μυρμήγκιασμα”
• τρέμουλο ή ασυνήθιστες κινήσεις
• καθυστέρηση λόγου
• δυσκολίες στην ομιλία
• αναπτυξιακή καθυστέρηση
• δυσκολίες συγκέντρωσης με νευρολογική ανησυχία
• αλλαγές στη συμπεριφορά που ανησυχούν τους γονείς
• διαταραχές ύπνου με ασυνήθιστα χαρακτηριστικά
• νευρολογικά συμπτώματα μετά από λοίμωξη ή τραυματισμό

Δεν σημαίνει ότι κάθε τέτοιο σύμπτωμα είναι σοβαρό.

Σημαίνει ότι χρειάζεται σωστή αξιολόγηση για να αποφασιστεί το επόμενο βήμα.

Πονοκέφαλος σε παιδιά και εφήβους

Ο πονοκέφαλος είναι συχνός σε παιδιά και εφήβους.

Μπορεί να σχετίζεται με κούραση, αφυδάτωση, ύπνο, στρες, όραση, λοιμώξεις, ημικρανία ή άλλες αιτίες.

Όμως ορισμένοι πονοκέφαλοι χρειάζονται πιο προσεκτική αξιολόγηση.

Ζητήστε ιατρική καθοδήγηση αν ο πονοκέφαλος:

• είναι νέος και έντονος
• χειροτερεύει με τον χρόνο
• ξυπνά το παιδί τη νύχτα
• εμφανίζεται το πρωί με εμετό
• συνοδεύεται από διαταραχή όρασης
• συνοδεύεται από αδυναμία ή μούδιασμα
• συνοδεύεται από αστάθεια
• συνοδεύεται από σπασμό
• συνοδεύεται από σύγχυση
• εμφανίστηκε μετά από τραυματισμό
• επηρεάζει το σχολείο ή την καθημερινότητα
• έχει διαφορετικό χαρακτήρα από προηγούμενους πονοκεφάλους

Αν ο πονοκέφαλος είναι ξαφνικός, πολύ έντονος ή συνοδεύεται από εμετό, υπνηλία, μειωμένη επαφή, αδυναμία, σπασμό ή αυχενική δυσκαμψία, χρειάζεται άμεση επείγουσα αξιολόγηση. [2], [3]

Σπασμοί ή επεισόδια απώλειας επαφής

Οι σπασμοί στα παιδιά μπορεί να φαίνονται με διαφορετικούς τρόπους.

Μπορεί να υπάρχει:

• τίναγμα χεριών ή ποδιών
• απώλεια συνείδησης
• βλέμμα “χαμένο”
• απότομη διακοπή δραστηριότητας
• ακαμψία
• πτώση
• κινήσεις που επαναλαμβάνονται
• σιελόρροια
• σύγχυση μετά το επεισόδιο
• υπνηλία μετά το επεισόδιο

Ορισμένα επεισόδια μπορεί να μοιάζουν με σπασμό, αλλά να έχουν άλλη αιτία.

Για παράδειγμα, λιποθυμία, έντονη κόπωση, επεισόδια άγχους ή άλλες καταστάσεις μπορεί να μπερδέψουν την εικόνα.

Γι’ αυτό χρειάζεται αξιολόγηση.

Άμεση επείγουσα βοήθεια χρειάζεται αν:

• είναι ο πρώτος σπασμός του παιδιού
• ο σπασμός διαρκεί
• οι σπασμοί επαναλαμβάνονται
• το παιδί δεν επανέρχεται
• υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή
• υπάρχει τραυματισμός
• υπάρχει πυρετός με σοβαρή κακουχία
• υπάρχει μειωμένη επαφή
• υπάρχει νέο νευρολογικό σύμπτωμα μετά το επεισόδιο

Σε μη επείγοντα επεισόδια που επαναλαμβάνονται ή δεν είναι ξεκάθαρα, μπορεί να χρειάζεται παιδονευρολογική αξιολόγηση.

Λιποθυμία σε παιδί ή έφηβο

Η λιποθυμία μπορεί να έχει πολλές αιτίες.

Μπορεί να σχετίζεται με ορθοστασία, αφυδάτωση, έντονο πόνο, φόβο, αναιμία, καρδιολογικά αίτια ή νευρολογικά αίτια.

Χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση αν:

• το επεισόδιο επαναλαμβάνεται
• έγινε κατά την άσκηση
• συνοδεύτηκε από πόνο στο στήθος
• συνοδεύτηκε από αίσθημα παλμών
• υπήρχε τραυματισμός
• υπήρχε παρατεταμένη σύγχυση μετά
• υπήρχαν κινήσεις που έμοιαζαν με σπασμούς
• υπάρχει οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου καρδιακού συμβάντος
• υπάρχει γνωστή καρδιολογική ή νευρολογική πάθηση

Αν η λιποθυμία συνοδεύεται από σοβαρή αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος, παρατεταμένη απώλεια συνείδησης ή νέο νευρολογικό σύμπτωμα, χρειάζεται άμεση επείγουσα αξιολόγηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειάζεται και καρδιολογική αξιολόγηση.

Αστάθεια, πτώσεις ή αλλαγή στο περπάτημα

Τα παιδιά πέφτουν συχνά, ειδικά σε μικρές ηλικίες.

Όμως μια νέα ή επίμονη αλλαγή στο περπάτημα χρειάζεται προσοχή.

Παιδονευρολογική αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν το παιδί:

• πέφτει συχνά χωρίς προφανή λόγο
• κουτσαίνει χωρίς τραυματισμό
• σέρνει το ένα πόδι
• χάνει την ισορροπία του
• δυσκολεύεται να ανέβει σκάλες
• δεν μπορεί να τρέξει όπως πριν
• έχει ασυνήθιστη στάση σώματος
• έχει τρόμο ή ασυνήθιστες κινήσεις
• εμφανίζει αδυναμία
• έχει πόνο μαζί με νευρολογικά σημεία

Αν η αστάθεια εμφανιστεί ξαφνικά ή συνοδεύεται από αδυναμία, μούδιασμα, δυσκολία στην ομιλία, διαταραχή όρασης, έντονο πονοκέφαλο ή σύγχυση, χρειάζεται άμεση επείγουσα αξιολόγηση. [1], [2]

Μούδιασμα ή αδυναμία σε παιδί

Το μούδιασμα στα παιδιά μπορεί να είναι δύσκολο να περιγραφεί.

Ένα παιδί μπορεί να πει:

• “δεν νιώθω το χέρι μου”
• “με τσιμπάει”
• “το πόδι μου είναι περίεργο”
• “δεν μπορώ να το κουνήσω καλά”
• “πέφτω”
• “δεν έχω δύναμη”

Η αδυναμία είναι πιο ανησυχητικό σύμπτωμα, ειδικά αν εμφανιστεί ξαφνικά.

Άμεση αξιολόγηση χρειάζεται όταν υπάρχει:

• ξαφνική αδυναμία στη μία πλευρά
• ξαφνικό μούδιασμα σε πρόσωπο, χέρι ή πόδι
• δυσκολία στην ομιλία
• διαταραχή όρασης
• αστάθεια
• σπασμός
• σύγχυση
• έντονος πονοκέφαλος

Σε μη επείγοντα αλλά επίμονα ή επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, μπορεί να χρειάζεται παιδονευρολογική εκτίμηση.

Καθυστέρηση λόγου ή δυσκολίες επικοινωνίας

Η ανάπτυξη της ομιλίας διαφέρει από παιδί σε παιδί.

Όμως όταν υπάρχει σημαντική καθυστέρηση ή απώλεια δεξιοτήτων, χρειάζεται αξιολόγηση.

Μπορεί να χρειάζεται καθοδήγηση όταν το παιδί:

• δεν αναπτύσσει λόγο όπως αναμένεται για την ηλικία του
• δυσκολεύεται να κατανοήσει οδηγίες
• δυσκολεύεται να εκφραστεί
• μιλά λιγότερο από πριν
• χάνει λέξεις που είχε ήδη αποκτήσει
• έχει δυσκολίες στην άρθρωση
• έχει δυσκολίες στην επικοινωνία με άλλα παιδιά
• έχει συνοδά αναπτυξιακά ή νευρολογικά σημεία

Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να χρειάζεται παιδιατρική, παιδονευρολογική ή λογοθεραπευτική αξιολόγηση, ανάλογα με την εικόνα.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ, μπορείτε να ενημερωθείτε για τη Λογοθεραπεία εδώ.

Αναπτυξιακές ανησυχίες

Οι γονείς συχνά ανησυχούν όταν το παιδί καθυστερεί σε κάποια δεξιότητα.

Η αξιολόγηση μπορεί να είναι χρήσιμη όταν υπάρχουν δυσκολίες σε:

• ομιλία
• κίνηση
• ισορροπία
• λεπτή κινητικότητα
• συγκέντρωση
• κοινωνική επικοινωνία
• μάθηση
• συμπεριφορά
• ύπνο
• αισθητηριακή ανταπόκριση

Δεν σημαίνει ότι κάθε καθυστέρηση είναι σοβαρή.

Σημαίνει ότι χρειάζεται να δούμε αν η δυσκολία είναι μέσα στα αναμενόμενα όρια ή αν χρειάζεται παρέμβαση.

Η έγκαιρη αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει την οικογένεια να καταλάβει τι συμβαίνει και ποια υποστήριξη χρειάζεται.

Πονοκέφαλος και οθόνες, σχολείο, ύπνος

Σε παιδιά και εφήβους, ο πονοκέφαλος μπορεί να σχετίζεται με καθημερινούς παράγοντες.

Για παράδειγμα:

• λίγος ύπνος
• αφυδάτωση
• παράλειψη γευμάτων
• πολλές ώρες οθόνης
• ένταση στο σχολείο
• δυσκολίες όρασης
• κακή στάση σώματος
• στρες
• ημικρανία

Όμως δεν πρέπει να αποδίδουμε κάθε πονοκέφαλο σε οθόνες ή άγχος.

Αν ο πονοκέφαλος είναι νέος, έντονος, προοδευτικά χειρότερος, συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα ή επηρεάζει τη λειτουργικότητα, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.

Ο γιατρός θα κρίνει αν χρειάζεται παιδονευρολογική εκτίμηση ή άλλη διερεύνηση.

Παιδικό εγκεφαλικό: σπάνιο αλλά επείγον

Το εγκεφαλικό στα παιδιά είναι σπάνιο, αλλά μπορεί να συμβεί.

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία.

Σε μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να μοιάζουν με τα συμπτώματα ενηλίκων: ξαφνική αδυναμία, μούδιασμα, δυσκολία στην ομιλία, διαταραχή όρασης ή απώλεια ισορροπίας.

Σε μικρότερα παιδιά μπορεί να εμφανιστούν και σπασμοί, έντονος πονοκέφαλος, εμετός, υπνηλία ή αλλαγή στην επαφή. [1], [2], [4]

Οι γονείς δεν χρειάζεται να κάνουν διάγνωση.

Χρειάζεται να αναγνωρίσουν ότι ξαφνικά νευρολογικά συμπτώματα σε παιδί είναι επείγοντα.

Η σωστή ενέργεια είναι άμεση επείγουσα αξιολόγηση.

Παιδιά με οικογενειακό ιστορικό

Ορισμένες οικογένειες έχουν ιστορικό νευρολογικών, καρδιολογικών ή αγγειακών προβλημάτων.

Ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει αν υπάρχει:

• επιληψία
• ημικρανία
• νευρολογική πάθηση
• αναπτυξιακή διαταραχή
• καρδιολογικό νόσημα
• αιφνίδιο καρδιακό συμβάν
• εγκεφαλικό σε νεαρή ηλικία
• κληρονομική πάθηση
• διαταραχές πήξης
• οικογενής υπερχοληστερολαιμία

Το οικογενειακό ιστορικό δεν σημαίνει ότι το παιδί θα εμφανίσει απαραίτητα πρόβλημα.

Είναι όμως σημαντική πληροφορία για τον γιατρό.

Πότε χρειάζεται και καρδιολογική αξιολόγηση;

Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να χρειάζονται όχι μόνο παιδονευρολογική, αλλά και καρδιολογική αξιολόγηση.

Αυτό μπορεί να ισχύει όταν υπάρχει:

• λιποθυμία στην άσκηση
• πόνος στο στήθος
• έντονοι παλμοί
• δύσπνοια
• οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου καρδιακού συμβάντος
• γνωστή καρδιοπάθεια
• επεισόδια απώλειας συνείδησης
• ζάλη μαζί με παλμούς
• σοβαρή κόπωση στην προσπάθεια

Ο γιατρός θα κρίνει αν χρειάζεται καρδιολογικός έλεγχος.

Η παιδονευρολογική και η καρδιολογική αξιολόγηση μπορεί να λειτουργήσουν συμπληρωματικά όταν τα συμπτώματα δεν είναι ξεκάθαρα.

Πότε χρειάζεται λογοθεραπευτική αξιολόγηση;

Λογοθεραπευτική αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν υπάρχει:

• καθυστέρηση λόγου
• δυσκολία στην άρθρωση
• δυσκολία στην κατανόηση
• δυσκολία στην επικοινωνία
• δυσκολία στη ροή της ομιλίας
• δυσκολία στη φωνή
• δυσκολία στη σίτιση ή κατάποση
• δυσκολίες μετά από νευρολογικό επεισόδιο

Σε παιδιά, η λογοθεραπεία μπορεί να συνδεθεί με την παιδιατρική ή παιδονευρολογική αξιολόγηση όταν υπάρχουν συνοδές αναπτυξιακές ή νευρολογικές ανησυχίες.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ, μπορείτε να δείτε περισσότερα εδώ.

Ποιες πληροφορίες να φέρετε στο ραντεβού;

Για να βοηθήσετε την παιδονευρολογική αξιολόγηση, φέρτε:

• βιβλιάριο υγείας παιδιού
• προηγούμενες γνωματεύσεις
• εξετάσεις που έχουν γίνει
• λίστα φαρμάκων
• πληροφορίες για εγκυμοσύνη και τοκετό
• πληροφορίες για ανάπτυξη
• σχολικές παρατηρήσεις, αν υπάρχουν
• βίντεο επεισοδίων, αν είναι ασφαλές και διαθέσιμο
• σημειώσεις για συμπτώματα
• οικογενειακό ιστορικό
• αξιολογήσεις λογοθεραπείας ή εργοθεραπείας, αν υπάρχουν

Για επεισόδια, σημειώστε:

• πότε έγινε
• πόσο κράτησε
• τι έκανε το παιδί πριν
• αν είχε πυρετό
• αν έχασε επαφή
• αν είχε κινήσεις που έμοιαζαν με σπασμό
• αν επανήλθε γρήγορα
• αν ήταν υπνηλικό μετά
• αν τραυματίστηκε
• αν έχει ξανασυμβεί

Οι λεπτομέρειες βοηθούν πολύ.

Τι μπορεί να αξιολογήσει ο Παιδονευρολόγος;

Ο Παιδονευρολόγος μπορεί να αξιολογήσει:

• το ιστορικό του παιδιού
• τα επεισόδια που περιγράφουν οι γονείς
• την ανάπτυξη
• την ομιλία
• την κίνηση
• τη βάδιση
• την ισορροπία
• τη δύναμη
• τα αντανακλαστικά
• την αισθητικότητα
• τον συντονισμό
• την παρουσία σπασμών
• τον πονοκέφαλο
• την πιθανή ανάγκη για εξετάσεις
• την ανάγκη για παρακολούθηση

Η αξιολόγηση δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα βρεθεί σοβαρό πρόβλημα.

Σημαίνει ότι τα συμπτώματα θα εκτιμηθούν με τρόπο κατάλληλο για την ηλικία του παιδιού.

Ποιες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν;

Οι εξετάσεις εξαρτώνται από την περίπτωση.

Δεν χρειάζονται όλα τα παιδιά τις ίδιες εξετάσεις.

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει:

• αιματολογικό έλεγχο
• έλεγχο μεταβολικών ή άλλων δεικτών όπου υπάρχει ένδειξη
• απεικονιστικό έλεγχο όπου χρειάζεται
• ηλεκτροεγκεφαλογράφημα όπου υπάρχει ένδειξη
• καρδιολογική αξιολόγηση αν υπάρχουν λιποθυμικά ή παλμοί
• λογοθεραπευτική αξιολόγηση
• αναπτυξιακή αξιολόγηση
• άλλες εξετάσεις ανάλογα με την κλινική εικόνα

Η επιλογή εξετάσεων πρέπει να βασίζεται σε συγκεκριμένο ιατρικό ερώτημα.

Περισσότερες εξετάσεις δεν σημαίνουν πάντα καλύτερη φροντίδα.

Σωστή εξέταση, στον σωστό χρόνο, με κατάλληλη ερμηνεία, έχει μεγαλύτερη αξία.

Τι να ρωτήσετε στο ραντεβού;

Οι γονείς μπορούν να ρωτήσουν:

• Τι μπορεί να εξηγεί τα συμπτώματα;
• Χρειάζεται άμεσα κάποια εξέταση;
• Υπάρχουν συμπτώματα που πρέπει να μας οδηγήσουν στα επείγοντα;
• Χρειάζεται παρακολούθηση;
• Χρειάζεται λογοθεραπεία;
• Χρειάζεται καρδιολογική αξιολόγηση;
• Χρειάζεται σχολική υποστήριξη;
• Πρέπει να κρατάμε ημερολόγιο επεισοδίων;
• Τι πρέπει να κάνουμε αν ξανασυμβεί;
• Πότε πρέπει να επανέλθουμε;

Οι ερωτήσεις βοηθούν την οικογένεια να νιώσει πιο ασφαλής και να ξέρει τι να παρακολουθεί.

Τι να μην κάνετε

Αν το παιδί έχει νευρολογικά συμπτώματα:

• μην αγνοείτε ξαφνική αδυναμία ή μούδιασμα
• μην περιμένετε αν υπάρχει σπασμός που διαρκεί
• μην οδηγείτε μόνοι σας αν το παιδί είναι σε σοβαρή κατάσταση
• μην δίνετε φάρμακα χωρίς οδηγία
• μην αποδίδετε πάντα τα συμπτώματα σε άγχος ή σχολική πίεση
• μην καθυστερείτε αν υπάρχει μειωμένη επαφή
• μην αλλάζετε αγωγή χωρίς γιατρό
• μην κρύβετε πληροφορίες από τον γιατρό
• μην αμελείτε επεισόδια που επαναλαμβάνονται

Η σωστή αντίδραση εξαρτάται από τη σοβαρότητα.

Σε ξαφνικά ή σοβαρά συμπτώματα, προτεραιότητα έχει η επείγουσα αξιολόγηση.

Πώς βοηθά το ΔΙΚΤΑΙΟΝ;

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο, μπορούμε να σας καθοδηγήσουμε για αξιολόγηση παιδιών και εφήβων με νευρολογικά ή αναπτυξιακά συμπτώματα.

Ανάλογα με την περίπτωση, μπορούμε να βοηθήσουμε με:

• παιδονευρολογική αξιολόγηση
• παιδιατρική αξιολόγηση
• λογοθεραπευτική αξιολόγηση
• διαγνωστικές εξετάσεις
• καθοδήγηση για περαιτέρω έλεγχο
• παρακολούθηση συμπτωμάτων
• σύνδεση με την κατάλληλη ειδικότητα

Η προσέγγισή μας είναι ήρεμη, πρακτική και προσαρμοσμένη στο παιδί.

Στόχος είναι να καταλάβουμε τι συμβαίνει, να καθοδηγήσουμε την οικογένεια και να αποφασιστούν τα επόμενα βήματα με ιατρική κρίση.

Πότε να επικοινωνήσετε με το ΔΙΚΤΑΙΟΝ;

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το ΔΙΚΤΑΙΟΝ αν το παιδί ή ο έφηβος έχει:

• επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους
• επεισόδια που μοιάζουν με σπασμούς
• λιποθυμικά επεισόδια
• αστάθεια ή συχνές πτώσεις
• μούδιασμα ή αδυναμία που επιμένει ή επανέρχεται
• καθυστέρηση λόγου
• δυσκολίες επικοινωνίας
• αναπτυξιακές ανησυχίες
• αλλαγές στη βάδιση
• συμπτώματα που ανησυχούν την οικογένεια
• ανάγκη για παιδονευρολογική ή λογοθεραπευτική αξιολόγηση

Αν τα συμπτώματα είναι ξαφνικά, σοβαρά ή επείγοντα, μην περιμένετε ραντεβού.

Απευθυνθείτε άμεσα στις υπηρεσίες επειγόντων ή σε Τμήμα Επειγόντων.

Συχνές Ερωτήσεις

Πότε χρειάζεται Παιδονευρολόγος;
Παιδονευρολόγος μπορεί να χρειάζεται όταν ένα παιδί έχει επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους, σπασμούς, λιποθυμικά επεισόδια, αστάθεια, αδυναμία, μούδιασμα, καθυστέρηση λόγου, αναπτυξιακές ανησυχίες ή συμπτώματα που επηρεάζουν την κίνηση, την ομιλία ή τη συμπεριφορά.

---

Πότε πρέπει να πάμε άμεσα στα επείγοντα;
Άμεσα στα επείγοντα χρειάζεται να πάτε αν το παιδί εμφανίσει ξαφνική αδυναμία, μούδιασμα, δυσκολία στην ομιλία, διαταραχή όρασης, έντονο πονοκέφαλο με εμετό ή υπνηλία, νέο σπασμό, μειωμένη επαφή, σοβαρή σύγχυση ή απώλεια συνείδησης. [1], [2], [4]

---

Μπορεί ένα παιδί να πάθει εγκεφαλικό;
Ναι, αν και είναι σπάνιο.
Το παιδικό εγκεφαλικό μπορεί να εμφανιστεί με ξαφνική αδυναμία, μούδιασμα, διαταραχή ομιλίας, διαταραχή όρασης, αστάθεια, έντονο πονοκέφαλο, σπασμό ή μειωμένη συνείδηση. [1], [2]

---

Οι πονοκέφαλοι στα παιδιά είναι πάντα ανησυχητικοί;
Όχι.
Πολλοί πονοκέφαλοι έχουν απλές αιτίες.
Χρειάζονται όμως αξιολόγηση όταν είναι έντονοι, νέοι, χειροτερεύουν, ξυπνούν το παιδί, συνοδεύονται από εμετό, υπνηλία, διαταραχή όρασης, αδυναμία, σπασμό ή επηρεάζουν την καθημερινότητα.

---

Οι σπασμοί σημαίνουν πάντα επιληψία;
Όχι απαραίτητα.
Ένα επεισόδιο που μοιάζει με σπασμό μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες.
Χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση, ειδικά αν είναι πρώτο επεισόδιο, αν διαρκεί, αν επαναλαμβάνεται ή αν το παιδί δεν επανέρχεται καλά.

---

Πότε η καθυστέρηση λόγου χρειάζεται αξιολόγηση;
Αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν το παιδί δεν αναπτύσσει λόγο όπως αναμένεται, δυσκολεύεται να κατανοήσει, δυσκολεύεται να επικοινωνήσει, χάνει λέξεις που είχε ήδη αποκτήσει ή υπάρχουν συνοδές αναπτυξιακές ανησυχίες.

---

Χρειάζεται πάντα εξέταση αίματος ή απεικονιστικός έλεγχος;
Όχι.
Οι εξετάσεις αποφασίζονται από τον γιατρό με βάση το ιστορικό, την κλινική εικόνα και το ερώτημα που πρέπει να απαντηθεί.

---

Πρέπει να φέρω βίντεο από το επεισόδιο;
Αν υπάρχει διαθέσιμο βίντεο και έχει ληφθεί με ασφάλεια, μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να καταλάβει τι συνέβη.
Μην προσπαθείτε όμως να βιντεοσκοπήσετε αν το παιδί χρειάζεται άμεση βοήθεια.

---

Μπορεί να χρειάζεται και καρδιολόγος;
Ναι, σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά αν υπάρχουν λιποθυμικά επεισόδια στην άσκηση, πόνος στο στήθος, έντονοι παλμοί, οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου καρδιακού συμβάντος ή άλλα καρδιολογικά σημεία.

---

Πώς βοηθά το ΔΙΚΤΑΙΟΝ;
Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ μπορούμε να βοηθήσουμε με παιδονευρολογική, παιδιατρική ή λογοθεραπευτική αξιολόγηση, διαγνωστικές εξετάσεις και καθοδήγηση για τα επόμενα βήματα, ανάλογα με την εικόνα του παιδιού.

Διαβάστε επίσης

• Καρδιοεγκεφαλική Πρόληψη στη Λευκωσία
• Καρδιοεγκεφαλική Πρόληψη: Πλήρης Οδηγός για την Καρδιά, τα Αγγεία και τον Εγκέφαλο
• Συμπτώματα εγκεφαλικού που δεν πρέπει να αγνοήσετε
• Ζάλη, αστάθεια ή μούδιασμα: Πότε χρειάζεται νευρολογική αξιολόγηση;
• Δυσκολία στην ομιλία ή στην κατάποση μετά από εγκεφαλικό: Ο ρόλος της λογοθεραπείας
• Τι να περιμένετε σε ένα ραντεβού καρδιοεγκεφαλικής αξιολόγησης