Ζάλη, αστάθεια ή μούδιασμα: Πότε χρειάζεται νευρολογική αξιολόγηση;

Η ζάλη, η αστάθεια και το μούδιασμα είναι συχνά συμπτώματα.

Δεν σημαίνουν πάντα κάτι σοβαρό.

Μπορεί να σχετίζονται με απλές ή πιο σύνθετες αιτίες, όπως ίλιγγο, πίεση, αφυδάτωση, άγχος, αυχενικά προβλήματα, φάρμακα, καρδιακό ρυθμό, νευρολογικές καταστάσεις ή προβλήματα στην κυκλοφορία.

Όμως χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση όταν εμφανίζονται ξαφνικά, είναι έντονα ή συνοδεύονται από συμπτώματα όπως αδυναμία στη μία πλευρά, δυσκολία στην ομιλία, διαταραχή όρασης, σύγχυση, έντονη αστάθεια, λιποθυμία ή ξαφνικός πολύ δυνατός πονοκέφαλος. [1], [2], [3], [4]

Αν τα συμπτώματα είναι ξαφνικά ή μοιάζουν με εγκεφαλικό, ο ασθενής πρέπει να απευθυνθεί άμεσα στις υπηρεσίες επειγόντων ή σε Τμήμα Επειγόντων.

Αν τα συμπτώματα δεν είναι επείγοντα αλλά επιμένουν, επανέρχονται ή σας ανησυχούν, μπορεί να χρειάζεται νευρολογική αξιολόγηση.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο, στον Στρόβολο Λευκωσίας, μπορούμε να σας καθοδηγήσουμε για το κατάλληλο ραντεβού, ανάλογα με τα συμπτώματα και το ιστορικό σας.

Γιατί η ζάλη, η αστάθεια και το μούδιασμα χρειάζονται προσοχή;

Τα συμπτώματα αυτά είναι συχνά, αλλά δεν έχουν πάντα την ίδια σημασία.

Μερικές φορές είναι ήπια και παροδικά.

Άλλες φορές μπορεί να είναι ένδειξη ότι χρειάζεται πιο προσεκτική διερεύνηση.

Η ζάλη μπορεί να σημαίνει διαφορετικά πράγματα για κάθε άνθρωπο.

Κάποιος μπορεί να εννοεί ότι “γυρίζει το δωμάτιο”.

Άλλος μπορεί να εννοεί ότι νιώθει ελαφρύ κεφάλι.

Άλλος μπορεί να νιώθει ότι χάνει την ισορροπία του.

Η αστάθεια μπορεί να αφορά το περπάτημα, την ισορροπία ή την αίσθηση ότι ο ασθενής θα πέσει.

Το μούδιασμα μπορεί να είναι αίσθηση “βελονιών”, μειωμένη αίσθηση, κάψιμο, βάρος ή αδυναμία.

Ο γιατρός χρειάζεται να καταλάβει τι ακριβώς νιώθει ο ασθενής, πότε ξεκίνησε, πόσο διαρκεί και αν υπάρχουν άλλα συμπτώματα.

Πότε είναι επείγον;

Η πιο σημαντική ερώτηση είναι αν το σύμπτωμα εμφανίστηκε ξαφνικά.

Η ξαφνική εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων χρειάζεται μεγάλη προσοχή.

Απευθυνθείτε άμεσα στις υπηρεσίες επειγόντων ή σε Τμήμα Επειγόντων αν υπάρχει:

• ξαφνικό μούδιασμα στο πρόσωπο, στο χέρι ή στο πόδι
• ξαφνική αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος
• ξαφνική δυσκολία στην ομιλία
• ξαφνική δυσκολία στην κατανόηση
• πτώση της μίας πλευράς του προσώπου
• ξαφνική θολή όραση ή απώλεια όρασης
• ξαφνική έντονη αστάθεια
• ξαφνική ζάλη μαζί με αδυναμία, ομιλία ή όραση
• ξαφνικός πολύ δυνατός πονοκέφαλος
• σύγχυση
• λιποθυμία
• πόνος στο στήθος
• δύσπνοια
• γρήγοροι ή ακανόνιστοι παλμοί μαζί με ζάλη ή αδυναμία

Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να σχετίζονται με εγκεφαλικό, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, καρδιολογικό πρόβλημα ή άλλη επείγουσα κατάσταση. [1], [2], [3], [4]

Δεν πρέπει να περιμένετε να δείτε αν θα περάσουν.

Δεν πρέπει να οδηγήσετε μόνοι σας.

Η άμεση επείγουσα αξιολόγηση είναι το ασφαλέστερο βήμα.

Ζάλη: τι μπορεί να σημαίνει;

Η ζάλη είναι γενικός όρος.

Μπορεί να περιγράφει:

• αίσθηση περιστροφής
• αίσθηση αστάθειας
• ελαφρύ κεφάλι
• τάση για λιποθυμία
• αίσθηση ότι το περιβάλλον κινείται
• δυσκολία στη συγκέντρωση
• αβεβαιότητα στο περπάτημα

Η ζάλη μπορεί να σχετίζεται με πολλά αίτια.

Μπορεί να προέρχεται από το εσωτερικό αυτί, την πίεση, το σάκχαρο, την αφυδάτωση, την αναιμία, φάρμακα, καρδιακό ρυθμό, ημικρανία, άγχος ή νευρολογικά αίτια.

Αυτός είναι ο λόγος που χρειάζεται καλή περιγραφή.

Δεν αρκεί να πει ο ασθενής “ζαλίζομαι”.

Χρειάζεται να εξηγήσει:

• πότε ξεκίνησε
• αν ήρθε ξαφνικά
• πόσο κρατά
• αν συμβαίνει όταν σηκώνεται
• αν συμβαίνει όταν γυρίζει το κεφάλι
• αν υπάρχει ναυτία
• αν υπάρχει πονοκέφαλος
• αν υπάρχει μούδιασμα ή αδυναμία
• αν υπάρχει διαταραχή όρασης
• αν υπάρχει δυσκολία στην ομιλία
• αν υπάρχει πόνος στο στήθος ή παλμοί

Η νευρολογική αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν η ζάλη είναι νέα, έντονη, επιμένει, επανέρχεται ή συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα.

Πότε η ζάλη χρειάζεται άμεση βοήθεια;

Η ζάλη χρειάζεται άμεση βοήθεια όταν συνοδεύεται από σημεία που μπορεί να δείχνουν σοβαρή κατάσταση.

Απευθυνθείτε άμεσα σε επείγουσα φροντίδα αν η ζάλη συνοδεύεται από:

• αδυναμία στο χέρι ή στο πόδι
• μούδιασμα στη μία πλευρά
• δυσκολία στην ομιλία
• δυσκολία στην κατανόηση
• διπλή όραση
• απώλεια όρασης
• έντονη αστάθεια ή πτώση
• ξαφνικό δυνατό πονοκέφαλο
• λιποθυμία
• σύγχυση
• πόνο στο στήθος
• δύσπνοια
• ακανόνιστους ή πολύ γρήγορους παλμούς
• επίμονο εμετό

Η ζάλη από μόνη της δεν είναι πάντα επείγουσα.

Η ζάλη μαζί με αυτά τα συμπτώματα χρειάζεται άμεση αξιολόγηση. [3], [4]

Αστάθεια: πότε είναι ανησυχητική;

Η αστάθεια μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους τρόπους.

Ο ασθενής μπορεί να νιώθει ότι:

• περπατά σαν να “φεύγει” προς τη μία πλευρά
• δεν μπορεί να σταθεί καλά
• χάνει την ισορροπία του
• πέφτει εύκολα
• σκοντάφτει χωρίς λόγο
• χρειάζεται να κρατηθεί για να περπατήσει
• δεν μπορεί να συντονίσει σωστά τις κινήσεις του

Η αστάθεια μπορεί να σχετίζεται με προβλήματα στο εσωτερικό αυτί, στα νεύρα, στους μύες, στην όραση, στην πίεση, στα φάρμακα ή στο νευρικό σύστημα.

Χρειάζεται νευρολογική αξιολόγηση όταν:

• εμφανίστηκε ξαφνικά
• επιμένει
• επανέρχεται
• συνοδεύεται από μούδιασμα
• συνοδεύεται από αδυναμία
• συνοδεύεται από δυσκολία στην ομιλία
• συνοδεύεται από διαταραχή όρασης
• συνοδεύεται από πονοκέφαλο
• ο ασθενής πέφτει
• υπάρχει αλλαγή στη βάδιση

Αν η αστάθεια είναι ξαφνική και έντονη, ιδιαίτερα μαζί με άλλα νευρολογικά συμπτώματα, χρειάζεται επείγουσα αξιολόγηση. [1], [2]

Μούδιασμα: πότε χρειάζεται νευρολόγος;

Το μούδιασμα μπορεί να έχει πολλές αιτίες.

Μπορεί να σχετίζεται με:

• πίεση σε νεύρο
• αυχενικό ή οσφυϊκό πρόβλημα
• διαβήτη
• έλλειψη βιταμινών
• σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
• νευροπάθεια
• ημικρανία
• άγχος
• κυκλοφορικά ή νευρολογικά αίτια
• παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο
• εγκεφαλικό

Η σημασία του μουδιάσματος εξαρτάται από το πώς εμφανίζεται.

Χρειάζεται προσοχή όταν:

• εμφανίζεται ξαφνικά
• αφορά τη μία πλευρά του σώματος
• αφορά πρόσωπο, χέρι και πόδι μαζί
• συνοδεύεται από αδυναμία
• συνοδεύεται από δυσκολία στην ομιλία
• συνοδεύεται από αστάθεια
• συνοδεύεται από διαταραχή όρασης
• επιμένει ή χειροτερεύει
• επανέρχεται χωρίς ξεκάθαρη αιτία

Ξαφνικό μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματος μπορεί να είναι σύμπτωμα εγκεφαλικού ή παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου και χρειάζεται άμεση αξιολόγηση. [1], [2], [4]

Μούδιασμα και αδυναμία: δεν είναι το ίδιο

Το μούδιασμα είναι αλλαγή στην αίσθηση.

Η αδυναμία είναι δυσκολία στην κίνηση ή στη δύναμη.

Για παράδειγμα:

μούδιασμα: “δεν νιώθω καλά το χέρι μου”
αδυναμία: “δεν μπορώ να σηκώσω το χέρι μου”

Η αδυναμία είναι πιο ανησυχητικό σύμπτωμα, ιδιαίτερα αν εμφανιστεί ξαφνικά.

Αν ο ασθενής δεν μπορεί να σηκώσει το χέρι, σέρνει το πόδι, πέφτει η μία πλευρά του προσώπου ή δυσκολεύεται να μιλήσει, χρειάζεται άμεση επείγουσα αξιολόγηση. [1], [2]

Μην περιμένετε.

Μην αποδώσετε αυτόματα το σύμπτωμα σε αυχενικό ή κούραση.

Η ασφάλεια προηγείται.

Όταν τα συμπτώματα έρχονται και φεύγουν

Μερικές φορές τα συμπτώματα περνούν.

Για παράδειγμα:

• μούδιασμα για λίγα λεπτά
• αδυναμία που βελτιώνεται
• ζάλη που σταματά
• ομιλία που μπερδεύτηκε και επανήλθε
• θολή όραση που πέρασε
• αστάθεια που υποχώρησε

Αν τα συμπτώματα μοιάζουν με εγκεφαλικό ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, χρειάζεται άμεση αξιολόγηση, ακόμη και αν περάσουν. [2], [4]

Το παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο μπορεί να είναι προειδοποιητικό σημάδι.

Δεν πρέπει να αγνοείται.

Δείτε περισσότερα εδώ:
Παροδικό Ισχαιμικό Επεισόδιο: Γιατί χρειάζεται άμεση αξιολόγηση;

Πότε χρειάζεται προγραμματισμένη νευρολογική αξιολόγηση;

Δεν είναι όλα τα περιστατικά επείγοντα.

Προγραμματισμένη νευρολογική αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν:

• η ζάλη επιμένει
• η ζάλη επανέρχεται συχνά
• υπάρχει αστάθεια χωρίς σαφή εξήγηση
• υπάρχει μούδιασμα που επιμένει
• υπάρχει κάψιμο, μυρμήγκιασμα ή μειωμένη αίσθηση
• υπάρχει αλλαγή στη βάδιση
• υπάρχουν πτώσεις
• υπάρχει πονοκέφαλος με νέα χαρακτηριστικά
• υπάρχουν επεισόδια σύγχυσης
• υπάρχει αδυναμία που εξελίσσεται
• υπάρχουν συμπτώματα που επηρεάζουν την καθημερινότητα
• υπάρχει ιστορικό εγκεφαλικού ή παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου
• ο γιατρός ζητά νευρολογική εκτίμηση

Η νευρολογική αξιολόγηση βοηθά να διερευνηθεί αν τα συμπτώματα προέρχονται από τον εγκέφαλο, τα νεύρα, τη σπονδυλική στήλη ή άλλη αιτία.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ, μπορείτε να ενημερωθείτε για τη Νευρολογία εδώ.

Τι θα αξιολογήσει ο νευρολόγος;

Ο νευρολόγος θα προσπαθήσει να καταλάβει από πού μπορεί να προέρχονται τα συμπτώματα.

Μπορεί να αξιολογήσει:

• πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα
• αν είναι συνεχή ή επεισοδιακά
• αν εμφανίστηκαν ξαφνικά ή σταδιακά
• αν επιδεινώνονται
• αν σχετίζονται με θέση σώματος ή κίνηση κεφαλιού
• αν υπάρχει πονοκέφαλος
• αν υπάρχει αδυναμία
• αν υπάρχει μούδιασμα
• αν υπάρχει διαταραχή όρασης
• αν υπάρχει δυσκολία στην ομιλία
• αν υπάρχουν πτώσεις
• αν υπάρχουν φάρμακα που μπορεί να συμβάλλουν
• αν υπάρχει διαβήτης ή άλλη χρόνια πάθηση
• αν υπάρχει ιστορικό εγκεφαλικού ή TIA

Η νευρολογική εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει αξιολόγηση:

• δύναμης
• αισθητικότητας
• αντανακλαστικών
• ισορροπίας
• βάδισης
• συντονισμού
• ομιλίας
• κινήσεων ματιών
• κρανιακών νεύρων

Με βάση την εικόνα, ο γιατρός θα κρίνει αν χρειάζονται εξετάσεις.

Ποιες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν;

Οι εξετάσεις εξαρτώνται από τα συμπτώματα.

Δεν χρειάζονται όλοι οι ασθενείς τις ίδιες εξετάσεις.

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει:

• αιματολογικές εξετάσεις
• έλεγχο σακχάρου
• έλεγχο βιταμινών όπου υπάρχει ένδειξη
• έλεγχο θυρεοειδούς όπου υπάρχει ένδειξη
• καρδιολογική αξιολόγηση αν υπάρχουν παλμοί, λιποθυμία ή πόνος στο στήθος
• υπέρηχο καρωτίδων όταν υπάρχει ένδειξη
• απεικονιστικό έλεγχο όπου χρειάζεται
• άλλες εξετάσεις ανάλογα με την κλινική εικόνα

Η εξέταση πρέπει να απαντά σε συγκεκριμένο ιατρικό ερώτημα.

Για παράδειγμα, ο υπέρηχος καρωτίδων μπορεί να έχει ρόλο όταν ο γιατρός θέλει να αξιολογήσει τα αγγεία που μεταφέρουν αίμα προς τον εγκέφαλο, αλλά δεν είναι εξέταση που χρειάζεται σε όλους. [5]

Δείτε περισσότερα εδώ:
Υπέρηχος Καρωτίδων: Πότε χρειάζεται και τι δείχνει;

Ζάλη και καρδιά: πότε χρειάζεται καρδιολογική αξιολόγηση;

Η ζάλη δεν είναι πάντα νευρολογική.

Μπορεί να σχετίζεται και με την καρδιά ή την κυκλοφορία.

Καρδιολογική αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν η ζάλη συνοδεύεται από:

• αίσθημα παλμών
• πολύ γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό
• λιποθυμία
• πόνο στο στήθος
• δύσπνοια
• έντονη αδυναμία
• γνωστή καρδιοπάθεια
• υψηλή πίεση
• επεισόδια που εμφανίζονται στην προσπάθεια

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να κρίνει ότι χρειάζεται καρδιολογικός έλεγχος.

Δείτε περισσότερα εδώ:
Πότε χρειάζεται καρδιολογικός έλεγχος για πρόληψη εγκεφαλικού ή καρδιακού επεισοδίου;

Ζάλη, πίεση, χοληστερόλη και διαβήτης

Η ζάλη μπορεί να έχει πολλές αιτίες και δεν πρέπει να αποδίδεται αυτόματα στην πίεση.

Όμως παράγοντες όπως υψηλή πίεση, χοληστερόλη και διαβήτης είναι σημαντικοί για τη συνολική καρδιοεγκεφαλική πρόληψη. [6], [7]

Αν ένας ασθενής έχει ζάλη ή μούδιασμα και παράλληλα έχει:

• υψηλή πίεση
• διαβήτη
• χοληστερόλη
• κάπνισμα
• οικογενειακό ιστορικό
• προηγούμενο εγκεφαλικό ή TIA

τότε η αξιολόγηση πρέπει να είναι πιο προσεκτική.

Δεν σημαίνει ότι τα συμπτώματα οφείλονται απαραίτητα σε αυτά.

Σημαίνει ότι ο γιατρός πρέπει να δει τη συνολική εικόνα.

Δείτε περισσότερα εδώ:
Υψηλή πίεση, χοληστερόλη και διαβήτης: Πώς επηρεάζουν καρδιά και εγκέφαλο;

Παιδιά και έφηβοι: χρειάζεται διαφορετική προσέγγιση

Η ζάλη, η αστάθεια ή το μούδιασμα σε παιδιά και εφήβους χρειάζονται αξιολόγηση με βάση την ηλικία και το ιστορικό του παιδιού.

Δεν πρέπει να εφαρμόζονται αυτόματα τα ίδια κριτήρια με τους ενήλικες.

Παιδιατρική ή παιδονευρολογική αξιολόγηση μπορεί να χρειαστεί όταν υπάρχει:

• επαναλαμβανόμενη ζάλη
• λιποθυμικά επεισόδια
• αστάθεια
• πτώσεις
• μούδιασμα
• αδυναμία
• πονοκέφαλοι με ανησυχητικά χαρακτηριστικά
• αλλαγές στην ομιλία ή στην κίνηση
• επεισόδια απώλειας συνείδησης
• αναπτυξιακές ή νευρολογικές ανησυχίες

Αν τα συμπτώματα είναι ξαφνικά, σοβαρά ή συνοδεύονται από μειωμένη επαφή, σπασμούς, έντονο πονοκέφαλο, αδυναμία ή διαταραχή ομιλίας, οι γονείς πρέπει να ζητήσουν άμεση επείγουσα φροντίδα.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ, μπορείτε να ενημερωθείτε για την Παιδονευρολογία εδώ.

Τι να σημειώσετε πριν το ραντεβού

Πριν από το ραντεβού, βοηθά να σημειώσετε:

• πότε ξεκίνησε το σύμπτωμα
• αν ξεκίνησε ξαφνικά ή σταδιακά
• πόσο διαρκεί
• πόσο συχνά εμφανίζεται
• αν υπάρχει συγκεκριμένο ερέθισμα
• αν σχετίζεται με αλλαγή θέσης
• αν σχετίζεται με κόπωση
• αν υπάρχει πονοκέφαλος
• αν υπάρχει ναυτία ή εμετός
• αν υπάρχει διαταραχή όρασης
• αν υπάρχει μούδιασμα ή αδυναμία
• αν επηρεάζεται η μία πλευρά
• αν υπάρχει δυσκολία στην ομιλία
• αν υπάρχουν παλμοί ή πόνος στο στήθος
• αν υπάρχει λιποθυμία
• ποια φάρμακα λαμβάνετε

Είναι επίσης χρήσιμο να φέρετε:

• πρόσφατες εξετάσεις αίματος
• προηγούμενες γνωματεύσεις
• λίστα φαρμάκων
• μετρήσεις πίεσης
• προηγούμενα καρδιογραφήματα
• προηγούμενες απεικονιστικές εξετάσεις
• προηγούμενους υπερήχους

Οι λεπτομέρειες βοηθούν τον γιατρό να οργανώσει καλύτερα τη διερεύνηση.

Τι να ρωτήσετε τον γιατρό

Μπορείτε να ρωτήσετε:

• Από πού μπορεί να προέρχεται η ζάλη μου;
• Χρειάζομαι νευρολογική αξιολόγηση;
• Χρειάζομαι καρδιολογική αξιολόγηση;
• Υπάρχουν σημεία που δείχνουν επείγουσα κατάσταση;
• Χρειάζομαι εξετάσεις αίματος;
• Χρειάζομαι υπέρηχο καρωτίδων;
• Χρειάζομαι απεικονιστικό έλεγχο;
• Τα φάρμακά μου μπορεί να επηρεάζουν τα συμπτώματα;
• Ποια συμπτώματα πρέπει να με οδηγήσουν άμεσα στα επείγοντα;
• Πότε πρέπει να ξαναεξεταστώ;

Οι ερωτήσεις βοηθούν τον ασθενή να καταλάβει το πλάνο.

Η νευρολογική αξιολόγηση δεν είναι μόνο η διάγνωση.

Είναι και η καθοδήγηση για το τι χρειάζεται να γίνει μετά.

Τι να μην κάνετε

Αν έχετε ζάλη, αστάθεια ή μούδιασμα:

• μην αγνοείτε ξαφνικά συμπτώματα
• μην οδηγείτε αν νιώθετε αστάθεια ή τάση λιποθυμίας
• μην αποδίδετε αυτόματα τα συμπτώματα στο άγχος
• μην αποδίδετε ξαφνικό μούδιασμα πάντα σε αυχενικό
• μην αλλάζετε φάρμακα χωρίς γιατρό
• μην καθυστερείτε αν υπάρχει αδυναμία, ομιλία ή όραση
• μην περιμένετε αν τα συμπτώματα μοιάζουν με εγκεφαλικό
• μην υποτιμάτε συμπτώματα που πέρασαν αλλά ήταν ξαφνικά

Η σωστή αντίδραση εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τον τρόπο εμφάνισης.

Όταν υπάρχει αμφιβολία για οξύ νευρολογικό σύμπτωμα, προτεραιότητα έχει η επείγουσα αξιολόγηση.

Πώς βοηθά το ΔΙΚΤΑΙΟΝ;

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο, μπορούμε να σας βοηθήσουμε στην αξιολόγηση μη επείγοντων αλλά επίμονων ή επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων όπως ζάλη, αστάθεια ή μούδιασμα.

Ανάλογα με την περίπτωση, μπορούμε να σας καθοδηγήσουμε για:

• νευρολογική αξιολόγηση
• καρδιολογική αξιολόγηση
• γενική ιατρική ή παθολογική αξιολόγηση
• διαγνωστικές εξετάσεις
• υπέρηχο καρωτίδων όταν υπάρχει ένδειξη
• λογοθεραπευτική αξιολόγηση μετά από νευρολογικό επεισόδιο, όταν υπάρχουν δυσκολίες ομιλίας ή κατάποσης
• επόμενα βήματα παρακολούθησης

Η προσέγγισή μας είναι να καταλάβουμε πρώτα το σύμπτωμα και το ιστορικό.

Μετά ο γιατρός θα κρίνει ποια ειδικότητα ή εξέταση είναι κατάλληλη.

Για ξαφνικά, σοβαρά ή επείγοντα συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να απευθυνθεί άμεσα σε υπηρεσίες επειγόντων ή σε Τμήμα Επειγόντων.

Πότε να επικοινωνήσετε με το ΔΙΚΤΑΙΟΝ;

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το ΔΙΚΤΑΙΟΝ αν:

• έχετε ζάλη που επιμένει
• έχετε ζάλη που επανέρχεται
• έχετε αστάθεια στο περπάτημα
• έχετε μούδιασμα που επιμένει ή επανέρχεται
• έχετε συμπτώματα που δεν είναι οξέα αλλά σας ανησυχούν
• έχετε παράγοντες κινδύνου όπως πίεση, χοληστερόλη ή διαβήτη
• χρειάζεστε νευρολογική αξιολόγηση
• χρειάζεστε καρδιολογική αξιολόγηση
• σας έχει ζητηθεί υπέρηχος καρωτίδων
• δεν είστε σίγουροι από ποια ειδικότητα να ξεκινήσετε

Αν εμφανιστεί ξαφνική αδυναμία, μούδιασμα στη μία πλευρά, δυσκολία στην ομιλία, διαταραχή όρασης, έντονη αστάθεια, σύγχυση, λιποθυμία, πόνος στο στήθος ή δύσπνοια, μην περιμένετε ραντεβού.

Απευθυνθείτε άμεσα σε επείγουσα φροντίδα.

Συχνές Ερωτήσεις

Η ζάλη σημαίνει πάντα κάτι νευρολογικό;
Όχι.
Η ζάλη μπορεί να έχει πολλές αιτίες, όπως ίλιγγο, πίεση, φάρμακα, αφυδάτωση, καρδιολογικά αίτια ή νευρολογικά αίτια.
Η αξιολόγηση εξαρτάται από το ιστορικό και τα συνοδά συμπτώματα.

---

Πότε η ζάλη είναι επείγουσα;
Η ζάλη είναι επείγουσα όταν εμφανίζεται ξαφνικά και συνοδεύεται από αδυναμία, μούδιασμα, δυσκολία στην ομιλία, διαταραχή όρασης, αστάθεια, σύγχυση, λιποθυμία, πόνο στο στήθος ή δύσπνοια. [1], [2], [3]

---

Το μούδιασμα σημαίνει εγκεφαλικό;
Όχι πάντα.
Όμως ξαφνικό μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματος, ειδικά μαζί με αδυναμία, διαταραχή ομιλίας ή όρασης, μπορεί να είναι σύμπτωμα εγκεφαλικού ή παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου και χρειάζεται άμεση αξιολόγηση. [1], [2], [4]

---

Αν το μούδιασμα πέρασε, χρειάζεται αξιολόγηση;
Ναι, αν εμφανίστηκε ξαφνικά ή έμοιαζε με νευρολογικό επεισόδιο.
Παροδικά συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο και χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση. [4]

---

Πότε χρειάζεται νευρολόγος για αστάθεια;
Νευρολογική αξιολόγηση μπορεί να χρειαστεί όταν η αστάθεια είναι νέα, επιμένει, επανέρχεται, προκαλεί πτώσεις ή συνοδεύεται από μούδιασμα, αδυναμία, δυσκολία στην ομιλία, πονοκέφαλο ή διαταραχή όρασης.

---

Μπορεί η ζάλη να σχετίζεται με την καρδιά;
Ναι, σε ορισμένες περιπτώσεις.
Ζάλη μαζί με παλμούς, λιποθυμία, πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή γνωστή καρδιοπάθεια μπορεί να χρειάζεται καρδιολογική αξιολόγηση.

---

Χρειάζεται υπέρηχος καρωτίδων για ζάλη;
Όχι πάντα.
Ο υπέρηχος καρωτίδων χρειάζεται όταν υπάρχει συγκεκριμένη ιατρική ένδειξη.
Ο γιατρός θα κρίνει αν είναι κατάλληλη εξέταση για τη δική σας περίπτωση. [5]

---

Πρέπει να πάω στα επείγοντα ή να κλείσω ραντεβού;
Αν τα συμπτώματα είναι ξαφνικά, έντονα ή συνοδεύονται από αδυναμία, ομιλία, όραση, σύγχυση, λιποθυμία, πόνο στο στήθος ή δύσπνοια, πηγαίνετε άμεσα στα επείγοντα.
Αν είναι μη επείγοντα αλλά επιμένουν ή επανέρχονται, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για αξιολόγηση.

---

Μπορεί το άγχος να προκαλέσει ζάλη ή μούδιασμα;
Μπορεί, αλλά δεν πρέπει να αποδίδονται αυτόματα τα συμπτώματα στο άγχος χωρίς αξιολόγηση, ειδικά αν είναι νέα, έντονα, επαναλαμβανόμενα ή συνοδεύονται από νευρολογικά ή καρδιολογικά σημεία.

---

Πώς μπορεί να βοηθήσει το ΔΙΚΤΑΙΟΝ;
Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ μπορούμε να βοηθήσουμε με νευρολογική, καρδιολογική ή γενική ιατρική αξιολόγηση, διαγνωστικές εξετάσεις και υπέρηχο καρωτίδων όταν υπάρχει ένδειξη.

Διαβάστε επίσης

• Καρδιοεγκεφαλική Πρόληψη στη Λευκωσία
• Καρδιοεγκεφαλική Πρόληψη: Πλήρης Οδηγός για την Καρδιά, τα Αγγεία και τον Εγκέφαλο
• Συμπτώματα εγκεφαλικού που δεν πρέπει να αγνοήσετε
• Παροδικό Ισχαιμικό Επεισόδιο: Γιατί χρειάζεται άμεση αξιολόγηση;
• Υπέρηχος Καρωτίδων: Πότε χρειάζεται και τι δείχνει;
• Πότε χρειάζεται καρδιολογικός έλεγχος για πρόληψη εγκεφαλικού ή καρδιακού επεισοδίου;