Μαγνητική Τομογραφία (MRI | MRA)

Η MRI Εγκεφάλου προσφέρει λεπτομερή απεικόνιση του εγκεφάλου και των γύρω ανατομικών δομών.

Ανάλογα με την κλινική ένδειξη, μπορεί να συμβάλει στη διερεύνηση καταστάσεων όπως:

• απομυελινωτικές παθήσεις,
• Σκλήρυνση κατά Πλάκας,
• φλεγμονώδεις ή λοιμώδεις καταστάσεις,
• όγκοι,
• προηγούμενες ισχαιμικές ή άλλες αγγειακές αλλοιώσεις,
• παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος,
• άλλα νευρολογικά ευρήματα.

Το κατάλληλο MRI protocol καθορίζεται από το συγκεκριμένο ερώτημα.

Για παράδειγμα, η διερεύνηση των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να απαιτεί MRA εγκεφάλου, ενώ διαφορετικές ακολουθίες χρησιμοποιούνται όταν διερευνάται πολλαπλή σκλήρυνση, όγκος ή άλλη νευρολογική πάθηση.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Νευρολογία – Νευροχειρουργική – Παιδονευρολογία

Για την Παιδονευρολογία, MRI εγκεφάλου ή νευρικού συστήματος στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας 16 ετών και άνω, με παρουσία γονέα ή κηδεμόνα.

Η Μαγνητική Αγγειογραφία Εγκεφάλου – MRA εστιάζει στην απεικόνιση του ενδοκράνιου αγγειακού δικτύου.

Ανάλογα με την ένδειξη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη διερεύνηση:

• ανευρυσμάτων,
• αγγειακών στενώσεων,
• αγγειακών δυσπλασιών,
• άλλων αλλοιώσεων των εγκεφαλικών αγγείων.

Η MRA δεν αντικαθιστά κάθε άλλη μορφή αγγειογραφικής απεικόνισης. Η καταλληλότερη μέθοδος εξαρτάται από την περιοχή, την πάθηση και το επίπεδο ανατομικής λεπτομέρειας που απαιτείται.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Νευρολογία – Νευροχειρουργική – Αγγειοχειρουργική

Η Μαγνητική Τομογραφία Σπονδυλικής Στήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί στην:

• αυχενική μοίρα,
• θωρακική μοίρα,
• οσφυϊκή μοίρα,
• οσφυοϊερή περιοχή,

ανάλογα με την ιατρική ένδειξη.

Η MRI μπορεί να προσφέρει λεπτομερή απεικόνιση:

• μεσοσπονδύλιων δίσκων,
• νωτιαίου σωλήνα,
• νωτιαίου μυελού,
• νευρικών ριζών,
• σπονδύλων,
• γύρω μαλακών ιστών.

Μπορεί να συμβάλει στη διερεύνηση:

• δισκοπάθειας,
• κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου,
• σπονδυλικής στένωσης,
• πίεσης νευρικής ρίζας,
• εκφυλιστικών αλλοιώσεων,
• φλεγμονωδών ή άλλων παθήσεων της σπονδυλικής στήλης.

Δεν απαιτεί κάθε πόνος στη μέση ή στον αυχένα MRI. Η ανάγκη για απεικόνιση καθορίζεται σύμφωνα με την κλινική εικόνα και την ιατρική ένδειξη.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Νευροχειρουργική – Ορθοπαιδική | Τραυματολογία – Νευρολογία

Η Μυοσκελετική Μαγνητική Τομογραφία έχει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στη λεπτομερή αξιολόγηση αρθρώσεων και μαλακών μορίων.

Ανάλογα με την ανατομική περιοχή μπορεί να απεικονίσει:

• συνδέσμους,
• τένοντες,
• μύες,
• αρθρικούς χόνδρους,
• μηνίσκους,
• μυελό των οστών,
• αρθρώσεις,
• άλλες δομές των μαλακών μορίων.

Συχνές περιοχές MRI περιλαμβάνουν:

• γόνατο,
• ώμο,
• ισχίο,
• ποδοκνημική,
• άκρο πόδα,
• αγκώνα,
• καρπό.

Η MRI μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διερεύνηση τραυματικών, εκφυλιστικών, φλεγμονωδών ή άλλων μυοσκελετικών προβλημάτων.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Ορθοπαιδική | Τραυματολογία – Ρευματολογία

Η MRI χεριού και καρπού μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν απαιτείται λεπτομερέστερη αξιολόγηση μαλακών μορίων ή άλλων ανατομικών δομών της περιοχής.

Ανάλογα με το κλινικό ερώτημα μπορεί να αξιολογηθούν:

• τένοντες,
• σύνδεσμοι,
• αρθρώσεις,
• χόνδροι,
• μυϊκές δομές,
• μυελός των οστών,
• επιλεγμένες μετατραυματικές αλλοιώσεις.

Σε σύνθετα προβλήματα του χεριού, η MRI μπορεί να χρησιμοποιηθεί συμπληρωματικά με την κλινική εξέταση και άλλες κατάλληλες εξετάσεις.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Ορθοπαιδική | Τραυματολογία – Μικροχειρουργική | Χειρουργική Χεριού

Η MRI Κοιλίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λεπτομερή απεικόνιση διαφορετικών οργάνων και ιστών της κοιλιακής χώρας.

Ανάλογα με το κλινικό ερώτημα μπορεί να συμβάλει στην αξιολόγηση:

• ήπατος,
• παγκρέατος,
• χοληφόρων,
• νεφρών,
• άλλων κοιλιακών δομών.

Η MRI κοιλίας δεν αποτελεί μία ενιαία εξέταση.

Μπορεί να απαιτούνται διαφορετικές ακολουθίες, ειδικό πρωτόκολλο, χρήση σκιαγραφικού ή συγκεκριμένη προετοιμασία ανάλογα με το όργανο και την πάθηση που διερευνάται.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Γαστρεντερολογία | Ηπατολογία – Γενική Χειρουργική – Ουρολογία

Η MRCP – Magnetic Resonance Cholangiopancreatography είναι εξειδικευμένη τεχνική Μαγνητικής Τομογραφίας για την απεικόνιση του χοληφόρου συστήματος και του παγκρεατικού πόρου.

Ανάλογα με την κλινική ένδειξη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη διερεύνηση προβλημάτων που αφορούν:

• χοληφόρα,
• πιθανή απόφραξη χοληφόρων,
• χολόλιθους ή λίθους εντός των χοληφόρων,
• παγκρεατικό πόρο,
• επιλεγμένες παθήσεις παγκρέατος,
• άλλες παθήσεις του χοληφόρου συστήματος.

Η MRCP αποτελεί διαγνωστική απεικονιστική μέθοδο και δεν αντικαθιστά επεμβατικές διαδικασίες όπως η ERCP όταν υπάρχει θεραπευτική ένδειξη.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Γαστρεντερολογία | Ηπατολογία – Γενική Χειρουργική

Η MRI ήπατος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για λεπτομερέστερο χαρακτηρισμό επιλεγμένων ηπατικών αλλοιώσεων ή άλλων ευρημάτων.

Η MRI παγκρέατος μπορεί αντίστοιχα να χρησιμοποιείται όταν απαιτείται λεπτομερέστερη διερεύνηση του παγκρέατος ή των γύρω ανατομικών δομών.

Η κατάλληλη εξέταση εξαρτάται από:

• το κλινικό ερώτημα,
• προηγούμενες απεικονιστικές εξετάσεις,
• πιθανή χρήση σκιαγραφικού,
• ανάγκη για ειδικό πρωτόκολλο.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Γαστρεντερολογία | Ηπατολογία – Γενική Χειρουργική

Η Μαγνητική Τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επιλεγμένες περιπτώσεις για την αξιολόγηση των νεφρών και άλλων ανατομικών δομών του ουροποιητικού συστήματος.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περαιτέρω χαρακτηρισμό συγκεκριμένων ευρημάτων όταν η MRI θεωρείται κατάλληλη σύμφωνα με το συγκεκριμένο κλινικό ερώτημα.

Δεν αποτελεί απαραίτητα την πρώτη εξέταση για κάθε ουρολογικό πρόβλημα.

Σχετικό Τμήμα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Ουρολογία

Η Μαγνητική Τομογραφία Πυέλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επιλεγμένα γυναικολογικά, ουρολογικά, ογκολογικά ή άλλα κλινικά ερωτήματα.

Η υψηλή αντίθεση μεταξύ διαφορετικών μαλακών ιστών επιτρέπει λεπτομερή απεικόνιση των ανατομικών δομών της πυέλου.

Ανάλογα με την ένδειξη, η MRI μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• περαιτέρω χαρακτηρισμό ευρημάτων,
• διερεύνηση συμπτωμάτων,
• αξιολόγηση συγκεκριμένων παθήσεων,
• θεραπευτικό ή προεγχειρητικό σχεδιασμό.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Γυναικολογία | Μαιευτική – Ουρολογία

Η Μαγνητική Τομογραφία Πυέλου μπορεί να έχει σημαντικό ρόλο σε επιλεγμένα γυναικολογικά προβλήματα όταν απαιτείται λεπτομερέστερη απεικόνιση της πυέλου.

Ανάλογα με την κλινική ένδειξη μπορεί να βοηθήσει στη διερεύνηση παθήσεων που αφορούν:

• μήτρα,
• ωοθήκες,
• άλλες ανατομικές δομές της πυέλου.

Η MRI δεν αποτελεί εξέταση πρώτης γραμμής για κάθε γυναικολογικό πρόβλημα. Σε πολλές περιπτώσεις προηγούνται η κλινική και η υπερηχογραφική αξιολόγηση.

Σχετικό Τμήμα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Γυναικολογία | Μαιευτική

Η Μαγνητική Αγγειογραφία (MRA) χρησιμοποιεί τεχνικές Μαγνητικής Τομογραφίας για την αξιολόγηση των αιμοφόρων αγγείων.

Ανάλογα με το κλινικό ερώτημα και το κατάλληλο πρωτόκολλο, η MRA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για απεικόνιση αγγείων σε διαφορετικές περιοχές, όπως:

• εγκέφαλος,
• τράχηλος,
• αορτή,
• κοιλία,
• νεφρικά αγγεία,
• αγγεία των άκρων.

Η MRA δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία.

Το εάν απαιτείται ενδοφλέβιο σκιαγραφικό εξαρτάται από το συγκεκριμένο πρωτόκολλο.

Σχετικά Τμήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Αγγειοχειρουργική – Νευρολογία – Νευροχειρουργική

Η MRA περιφερικών αγγείων μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επιλεγμένα αγγειακά προβλήματα για την απεικόνιση των αρτηριών των άκρων.

Μπορεί να συμβάλει στην αξιολόγηση της αγγειακής ανατομίας και πιθανών στενώσεων ή αποφράξεων όταν υπάρχει κατάλληλη κλινική ένδειξη.

Η MRA δεν αποτελεί απαραίτητα την πρώτη εξέταση σε κάθε αγγειακό πρόβλημα.

Σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να προηγείται Triplex αγγείων, ενώ η επιλογή της κατάλληλης απεικόνισης γίνεται σύμφωνα με το συγκεκριμένο κλινικό ερώτημα.

Σχετικό Τμήμα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ: Αγγειοχειρουργική

Πριν από την εξέταση πραγματοποιείται έλεγχος ασφαλείας ώστε να επιβεβαιωθεί ότι η MRI μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το Τμήμα Μαγνητικής Τομογραφίας εάν έχετε:

• βηματοδότη ή εμφυτεύσιμο απινιδωτή,
• νευροδιεγέρτη,
• κοχλιακό εμφύτευμα,
• αγγειακά ή χειρουργικά clips,
• άλλο μεταλλικό ή ηλεκτρονικό εμφύτευμα,
• τεχνητή άρθρωση ή προσθετική συσκευή,
• μεταλλικό ξένο σώμα,
• προηγούμενη χειρουργική επέμβαση,
• γνωστή σημαντική νεφρική δυσλειτουργία,
• πιθανή ή επιβεβαιωμένη εγκυμοσύνη,
• έντονη κλειστοφοβία.

Η παρουσία εμφυτεύματος δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν μπορείτε να κάνετε MRI. Απαιτείται όμως έλεγχος του ακριβούς τύπου της συσκευής και των προϋποθέσεων ασφαλούς εξέτασης.

Χρειάζεται Νηστεία πριν από MRI;

Όχι σε όλες τις εξετάσεις.

Η ανάγκη για νηστεία ή άλλη ειδική προετοιμασία εξαρτάται από:

• το είδος της MRI,
• την ανατομική περιοχή,
• το συγκεκριμένο πρωτόκολλο,
• πιθανή χρήση σκιαγραφικού,
• άλλους κλινικούς παράγοντες.

Για ορισμένες εξετάσεις μπορεί να δοθούν συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με φαγητό, υγρά ή φαρμακευτική αγωγή.

Ακολουθείτε πάντοτε τις οδηγίες που σας δίνονται κατά τον προγραμματισμό της εξέτασης.

Τι να Έχετε Μαζί σας

Όταν είναι διαθέσιμα, είναι χρήσιμο να έχετε:

• το παραπεμπτικό της εξέτασης,
• προηγούμενες MRI,
• προηγούμενες CT ή άλλες σχετικές απεικονιστικές εξετάσεις,
• σχετικές ιατρικές γνωματεύσεις,
• πληροφορίες ή κάρτα για οποιοδήποτε εμφύτευμα ή ιατρική συσκευή.

Η σύγκριση με προηγούμενες εξετάσεις μπορεί να είναι σημαντική για την αξιολόγηση πιθανών μεταβολών με την πάροδο του χρόνου.

Πριν Μπείτε στον Χώρο του MRI

Πριν από την είσοδο στον χώρο του μαγνητικού τομογράφου θα χρειαστεί να αφαιρεθούν αντικείμενα που μπορεί να επηρεάζονται από το μαγνητικό πεδίο.

Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν:

• κοσμήματα,
• ρολόι,
• κινητό τηλέφωνο,
• κλειδιά,
• κάρτες,
• μεταλλικά αντικείμενα,
• άλλα προσωπικά αντικείμενα που δεν είναι συμβατά με το περιβάλλον MRI.

Το προσωπικό θα σας δώσει τις απαραίτητες οδηγίες πριν από την εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της MRI, ο ασθενής ξαπλώνει στο ειδικό εξεταστικό τραπέζι του μαγνητικού τομογράφου.

Ανάλογα με την περιοχή που εξετάζεται, μπορεί να τοποθετηθεί ειδικό εξάρτημα – coil – γύρω ή κοντά στο αντίστοιχο σημείο του σώματος.

Το εξεταστικό τραπέζι μετακινείται στη συνέχεια στην κατάλληλη θέση για τη λήψη των εικόνων.

Είναι Επώδυνη η MRI;

Η ίδια η Μαγνητική Τομογραφία δεν προκαλεί πόνο.

Η βασική απαίτηση είναι να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο ακίνητοι κατά τη διάρκεια της λήψης.

Σε ορισμένες εξετάσεις μπορεί να σας ζητηθεί:

• να κρατήσετε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα,
• να ακολουθήσετε συγκεκριμένες οδηγίες αναπνοής,
• να παραμείνετε εντελώς ακίνητοι κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων ακολουθιών.

Η κίνηση μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα των εικόνων και να απαιτήσει επανάληψη κάποιας ακολουθίας.

Γιατί η MRI Κάνει Θόρυβο;

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης ακούγονται έντονοι επαναλαμβανόμενοι ήχοι, όπως κτυπήματα, παλμοί ή βόμβοι.

Οι ήχοι αυτοί αποτελούν φυσιολογικό μέρος της λειτουργίας του μαγνητικού τομογράφου.

Παρέχεται κατάλληλη προστασία ακοής.

Μπορώ να Επικοινωνήσω με το Προσωπικό;

Ναι.

Καθ’ όλη τη διάρκεια της εξέτασης το προσωπικό παρακολουθεί τον ασθενή και υπάρχει δυνατότητα επικοινωνίας.

Εάν αισθανθείτε έντονη δυσφορία, άγχος ή άλλο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της MRI, μπορείτε να ενημερώσετε το προσωπικό.

Τι Γίνεται εάν Χρειάζεται Σκιαγραφικό;

Σε ορισμένες εξετάσεις μπορεί να απαιτείται ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού με βάση το γαδολίνιο.

Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να τοποθετηθεί μικρός ενδοφλέβιος καθετήρας πριν ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Το σκιαγραφικό χρησιμοποιείται όταν μπορεί να προσφέρει πρόσθετες διαγνωστικές πληροφορίες.

Δεν χρειάζεται κάθε MRI σκιαγραφικό.

Μετά την ολοκλήρωση των απαιτούμενων ακολουθιών, το εξεταστικό τραπέζι εξέρχεται από τον μαγνητικό τομογράφο και η εξέταση ολοκληρώνεται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία συνηθισμένη MRI:

• μπορείτε να συνεχίσετε κανονικά τις καθημερινές σας δραστηριότητες,
• μπορείτε να φάτε και να πιείτε κανονικά,
• δεν υπάρχει υπολειπόμενη ακτινοβολία στο σώμα, καθώς η MRI δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία.

Εάν έχουν δοθεί διαφορετικές οδηγίες λόγω συγκεκριμένου πρωτοκόλλου ή άλλης ειδικής διαδικασίας, πρέπει να ακολουθούνται οι οδηγίες του Τμήματος.

Εάν Έχει Χρησιμοποιηθεί Σκιαγραφικό

Εάν χρησιμοποιήθηκε γαδολίνιο, το προσωπικό θα σας ενημερώσει εάν απαιτείται κάποια ειδική οδηγία μετά την εξέταση.

Εάν εμφανιστούν ασυνήθιστα συμπτώματα μετά την αποχώρηση, ακολουθήστε τις οδηγίες που σας έχουν δοθεί και ζητήστε κατάλληλη ιατρική συμβουλή εάν χρειάζεται.

Εάν Έχει Χρησιμοποιηθεί Καταστολή

Εάν για ειδικό λόγο η εξέταση πραγματοποιήθηκε με φαρμακευτική καταστολή, μπορεί να ισχύουν διαφορετικές οδηγίες σχετικά με:

• οδήγηση,
• επιστροφή στην εργασία,
• ανάγκη συνοδείας,
• φαγητό και υγρά.

Οι σχετικές οδηγίες δίνονται εξατομικευμένα.