Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα
Εξειδικευμένη μελέτη της καρδιάς με υψηλή διαγνωστική ακρίβεια
Το διοισοφάγιο υπερηχογράφημα είναι μια εξειδικευμένη καρδιολογική εξέταση υπερήχων, η οποία επιτρέπει τη λεπτομερή απεικόνιση των δομών της καρδιάς και των μεγάλων ενδοθωρακικών αγγείων.
Στο διοισοφάγιο υπερηχογράφημα ένας λεπτός και εύκαμπτος ηχοβολέας εισάγεται προσεκτικά μέσω του στόματος στον οισοφάγο και στο στομάχι. Επειδή ο οισοφάγος βρίσκεται πίσω από την καρδιά, η εξέταση προσφέρει εικόνες υψηλής ευκρίνειας.
Η εξέταση είναι διεθνώς γνωστή ως Transesophageal Echocardiography (TEE) και χρησιμοποιείται όταν ο Καρδιολόγος χρειάζεται λεπτομερέστερη απεικόνιση συγκεκριμένων καρδιακών δομών από αυτή που μπορεί να προσφέρει σε ορισμένες περιπτώσεις το διαθωρακικό υπερηχογράφημα.
Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο στη Λευκωσία, το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα (TEE) πραγματοποιείται σε κατάλληλα διαμορφωμένο και ελεγχόμενο ιατρικό-νοσηλευτικό περιβάλλον, με την απαιτούμενη παρακολούθηση του εξεταζομένου πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εξέταση.
Ιατρός που Διενεργεί το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα
Το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ διενεργείται από τον Δρ Μιχαήλ Μ. Μυριανθέα, Καρδιολόγο, στο πλαίσιο οργανωμένης καρδιολογικής διερεύνησης και σύμφωνα με την ιατρική ένδειξη για κάθε εξεταζόμενο.
Η εξέταση πραγματοποιείται με οργανωμένη προετοιμασία, ιατρική και νοσηλευτική παρακολούθηση και συγκεκριμένες οδηγίες πριν και μετά τη διαδικασία.
Δρ Μιχαήλ Μυριανθεύς
Καρδιολόγος | Τέως Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής | ΓεΣΥ
Ο Δρ Μιχαήλ Μ. Μυριανθεύς διαθέτει μακρά κλινική, ακαδημαϊκή και διοικητική εμπειρία στον χώρο της Καρδιολογίας, έχοντας υπηρετήσει και ως Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής. Είναι διδάκτωρ Ιατρικής και η επαγγελματική του πορεία περιλαμβάνει πολυετή ενασχόληση με την κλινική Καρδιολογία και τις εξειδικευμένες καρδιολογικές εξετάσεις. Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ έχει ιδιαίτερο ρόλο στη διενέργεια του Διοισοφάγιου Υπερηχοκαρδιογραφήματος (TEE).
Τι είναι το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα (TEE);
Το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα είναι εξέταση που χρησιμοποιεί υπερήχους για τη δημιουργία εικόνων της καρδιάς. Σε αντίθεση με το συνηθισμένο διαθωρακικό υπερηχογράφημα, όπου ο ηχοβολέας τοποθετείται εξωτερικά στο θώρακα, στο TEE ο ειδικός ηχοβολέας προωθείται μέσω του στόματος στον οισοφάγο.
Η συγκεκριμένη προσέγγιση επιτρέπει στον ηχοβολέα να βρεθεί ανατομικά πολύ κοντά στην καρδιά. Έτσι μπορούν να απεικονιστούν με μεγάλη λεπτομέρεια επιλεγμένες καρδιακές δομές και να ληφθούν πληροφορίες που μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικές για το συγκεκριμένο κλινικό ερώτημα.
Το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα δεν αντικαθιστά αυτομάτως το διαθωρακικό υπερηχογράφημα. Πρόκειται για εξειδικευμένη εξέταση που χρησιμοποιείται όταν υπάρχει συγκεκριμένη ιατρική ένδειξη και όταν ο θεράπων Καρδιολόγος κρίνει ότι χρειάζονται πρόσθετες ή λεπτομερέστερες πληροφορίες.
Πότε ενδείκνυται η διενέργεια διοισοφάγιου υπερηχογραφήματος;
Η εξέταση συνήθως συστήνεται από τον θεράποντα καρδιολόγο, συμπληρωματικά, όταν απαιτείται λεπτομερέστερη απεικόνιση συγκεκριμένων δομών της καρδιάς και γενικά όταν το διαθωρακικό υπερηχογράφημα δεν παρέχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες.
Συνήθεις ενδείξεις αποτελούν:
- Παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων, όπως στενώσεις ή ανεπάρκειες
- Θρόμβοι ή μάζες στις κοιλότητες της καρδιάς
- Έλεγχος πριν από καρδιολογικές παρεμβάσεις ή επεμβάσεις
- Διερεύνηση λοιμώξεων καρδιάς και βαλβίδων, όπως σε λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα
- Αξιολόγηση λειτουργίας προσθετικών βαλβίδων, βιοπροσθετικών ή μηχανικών
- Μελέτη συγγενών ή επίκτητων καρδιακών παθήσεων ή ανωμαλιών
- Απεικόνιση της αορτής ή άλλων καρδιακών δομών, κ.ά.
Το διοισοφάγιο υπερηχογράφημα ενδείκνυται στον εντοπισμό παθολογικών καταστάσεων που δεν είναι εύκολο να διαγνωστούν με το απλό υπερηχογράφημα, όπως συγκεκριμένες βαλβιδικές βλάβες, θρόμβοι, μάζες, λοιμώξεις ή σπάνιες δομικές καρδιακές παθήσεις.
Διοισοφάγιο και Διαθωρακικό Υπερηχογράφημα – ποια είναι η διαφορά;
Το διαθωρακικό υπερηχογράφημα αποτελεί τη συνήθη υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς. Ο ηχοβολέας τοποθετείται εξωτερικά σε διαφορετικές θέσεις του θώρακα και επιτρέπει στον Καρδιολόγο να αξιολογήσει τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς.
Στο Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα, αντίθετα, ο ειδικός ηχοβολέας προωθείται μέσω του στόματος στον οισοφάγο. Η θέση του οισοφάγου πίσω από την καρδιά επιτρέπει την απεικόνιση συγκεκριμένων καρδιακών δομών από πολύ μικρότερη απόσταση.
Οι δύο εξετάσεις επομένως δεν είναι ανταγωνιστικές και η μία δεν αντικαθιστά απαραίτητα την άλλη. Σε πολλές περιπτώσεις το διαθωρακικό υπερηχογράφημα παρέχει τις πληροφορίες που απαιτούνται. Σε επιλεγμένα περιστατικά όμως μπορεί να χρειάζεται το TEE ως συμπληρωματική εξέταση για λεπτομερέστερη αξιολόγηση.
Η επιλογή γίνεται από τον Καρδιολόγο με βάση το ιστορικό, τα προηγούμενα ευρήματα και κυρίως το συγκεκριμένο κλινικό ερώτημα που πρέπει να απαντηθεί.
Γιατί το TEE μπορεί να προσφέρει λεπτομερέστερη απεικόνιση;
Κατά το διαθωρακικό υπερηχογράφημα, οι υπέρηχοι πρέπει να διέλθουν μέσω του θωρακικού τοιχώματος για τη δημιουργία των καρδιακών εικόνων.
Στο TEE, ο ηχοβολέας βρίσκεται στον οισοφάγο και επομένως πολύ κοντά στην καρδιά. Αυτή η ανατομική σχέση μπορεί να επιτρέψει την απόκτηση ιδιαίτερα λεπτομερών εικόνων επιλεγμένων περιοχών.
Η λεπτομερής απεικόνιση μπορεί να έχει ιδιαίτερη σημασία για την αξιολόγηση των καρδιακών βαλβίδων, των κόλπων της καρδιάς, προσθετικών βαλβίδων, πιθανών ενδοκαρδιακών μαζών ή θρόμβων και επιλεγμένων τμημάτων της αορτής.
Η διαγνωστική αξία της εξέτασης εξαρτάται πάντοτε από το κλινικό ερώτημα. Για αυτό το TEE δεν πραγματοποιείται απλώς επειδή προσφέρει εικόνες υψηλής ευκρίνειας, αλλά όταν ο Καρδιολόγος κρίνει ότι οι πρόσθετες πληροφορίες μπορούν να συμβάλουν ουσιαστικά στη διερεύνηση του συγκεκριμένου περιστατικού.
Τι μπορεί να αξιολογήσει το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα;
Ανάλογα με την ένδειξη, το TEE μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λεπτομερή μελέτη διαφορετικών δομών της καρδιάς.
Μπορεί, μεταξύ άλλων, να συμβάλει στην αξιολόγηση της μορφολογίας και λειτουργίας των καρδιακών βαλβίδων, στη διερεύνηση πιθανών θρόμβων ή μαζών μέσα στις καρδιακές κοιλότητες, στην αξιολόγηση προσθετικών βαλβίδων και στη διερεύνηση συγκεκριμένων συγγενών ή επίκτητων καρδιακών ανωμαλιών.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν υπάρχει κλινική υποψία λοίμωξης που αφορά την καρδιά ή τις βαλβίδες, καθώς και για την αξιολόγηση επιλεγμένων τμημάτων της αορτής.
Τα ευρήματα δεν εξετάζονται απομονωμένα. Ερμηνεύονται σε συνδυασμό με το ιστορικό, την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων.
TEE και Καρδιακές Βαλβίδες
Οι καρδιακές βαλβίδες αποτελούν μία από τις περιοχές στις οποίες η λεπτομερής απεικόνιση μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντική.
Όταν υπάρχει γνωστή ή πιθανή βαλβιδοπάθεια, όπως στένωση ή ανεπάρκεια βαλβίδας, το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα μπορεί να ζητηθεί για περαιτέρω διερεύνηση της ανατομίας και της λειτουργίας της βαλβίδας.
Ιδιαίτερη χρησιμότητα μπορεί να έχει και στην αξιολόγηση προσθετικών βαλβίδων, είτε πρόκειται για μηχανικές είτε για βιοπροσθετικές βαλβίδες, όταν απαιτείται λεπτομερέστερη απεικόνιση.
Η ανάγκη για TEE καθορίζεται από τον Καρδιολόγο και δεν σημαίνει ότι κάθε ασθενής με βαλβιδοπάθεια χρειάζεται να υποβληθεί στη συγκεκριμένη εξέταση.
Θρόμβοι, Μάζες και Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα
Μία ακόμη σημαντική εφαρμογή του TEE αφορά τη διερεύνηση πιθανών θρόμβων ή μαζών μέσα στις κοιλότητες της καρδιάς.
Η δυνατότητα λεπτομερούς απεικόνισης συγκεκριμένων περιοχών μπορεί να βοηθήσει τον Καρδιολόγο όταν υπάρχει σχετικό κλινικό ερώτημα ή όταν προηγούμενη εξέταση δεν έχει προσφέρει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες.
Το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επίσης στη διερεύνηση λοιμώξεων της καρδιάς και των βαλβίδων, όπως στη λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα. Στις περιπτώσεις αυτές η λεπτομερής αξιολόγηση των βαλβίδων και των γύρω καρδιακών δομών μπορεί να προσφέρει σημαντικές πληροφορίες για την περαιτέρω κλινική διαχείριση.
Η απόφαση για τη διενέργεια της εξέτασης λαμβάνεται πάντοτε στο πλαίσιο της συνολικής κλινικής αξιολόγησης.
TEE πριν από Καρδιολογικές Παρεμβάσεις ή Επεμβάσεις
Το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα μπορεί να ζητηθεί και στο πλαίσιο προετοιμασίας για επιλεγμένες καρδιολογικές παρεμβάσεις ή επεμβάσεις.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λεπτομερής γνώση της ανατομίας συγκεκριμένων καρδιακών δομών μπορεί να είναι απαραίτητη για τον σχεδιασμό της αντιμετώπισης.
Η ανάγκη για TEE, ο χρόνος πραγματοποίησής του και οι πληροφορίες που πρέπει να ληφθούν καθορίζονται από την ιατρική ομάδα ανάλογα με το είδος της παρέμβασης και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του περιστατικού.
Πώς πραγματοποιείται η εξέταση;
Η εξέταση πραγματοποιείται σε ελεγχόμενο ιατρικό-νοσηλευτικό περιβάλλον, με συνεχή παρακολούθηση του εξεταζόμενου. Πριν από την έναρξη της εξέτασης, ο ιατρός λαμβάνει το ιστορικό, εξετάζει κλινικά, μελετά το ΗΚΓφημα, αξιολογεί πρόσφατες παρακλινικές εξετάσεις και εξηγεί λεπτομερώς τη διαδικασία. Η έντυπη ενυπόγραφη συγκατάθεση του εξεταζομένου είναι απαραίτητη.
Εφαρμόζεται πάντα τοπική αναισθησία στον στοματο-φάρυγγα και σχεδόν πάντα χορηγείται ήπια καταστολή με Μιδαζολάμη ενδοφλεβίως ώστε η εξέταση να αποβεί καλά ανεκτή. Στη συνέχεια, ο λεπτός ηχοβολέας προωθείται προσεκτικά από το στόμα στον οισοφάγο, επιτρέποντας στον καρδιολόγο να λάβει λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς από διάφορες θέσεις και προβολές.
Η εξέταση είναι συνήθως σύντομη, ενώ ο συνολικός χρόνος παραμονής στο ιατρικό κέντρο είναι λίγες ώρες λόγω του χρόνου προετοιμασίας και παρακολούθησης του εξεταζομένου.
Μπορείτε επίσης να συμβουλευτείτε τον σύντομο οδηγό προετοιμασίας για εξεταζόμενους εδώ., στον οποίο συνοψίζονται οι βασικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθούνται πριν και μετά την εξέταση.
Η σωστή προετοιμασία είναι εξόχως σημαντική για την ασφάλεια και την ομαλή διενέργεια της εξέτασης.
Γενικά, ο εξεταζόμενος επιβάλλεται:
- Να παραμείνει νηστικός και διψασμένος για 4 τουλάχιστον ώρες πριν από την εξέταση.
- Να ενημερώσει τον ιατρό για τυχόν προβλήματα στον οισοφάγο, δυσκολία στην κατάποση, γαστρεντερική αιμορραγία ή προηγούμενες επεμβάσεις ή ακτινοβολήσεις στο θώρακα.
- Να αναφέρει όλα τα φάρμακα που λαμβάνει, ιδιαίτερα αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά.
- Να ενημερώσει για αλλεργίες ή προηγούμενη αντίδραση σε φάρμακα καταστολής.
- Να συνοδεύεται από άλλο άτομο, καθώς μετά από καταστολή δεν επιτρέπεται η οδήγηση.
Οι ακριβείς οδηγίες του ιατρού μπορεί να διαφοροποιηθούν ανάλογα με το ιστορικό, την ένδειξη της εξέτασης και τις ιδιαιτερότητες κάθε εξεταζομένου.
Η ενημέρωση του ιατρού πριν από την εξέταση αποτελεί σημαντικό μέρος της προετοιμασίας.
Ιδιαίτερη σημασία έχουν τυχόν παθήσεις ή προηγούμενες επεμβάσεις του οισοφάγου, δυσκολία στην κατάποση, ιστορικό γαστρεντερικής αιμορραγίας και προηγούμενες επεμβάσεις ή ακτινοβολήσεις στην περιοχή του θώρακα.
Ο εξεταζόμενος πρέπει επίσης να ενημερώσει αναλυτικά για τη φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνει και ειδικότερα για αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.
Πρέπει ακόμη να αναφέρονται γνωστές αλλεργίες και τυχόν προηγούμενες ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε φάρμακα καταστολής.
Οι πληροφορίες αυτές επιτρέπουν στον ιατρό να αξιολογήσει τις ιδιαιτερότητες κάθε περίπτωσης και, όπου χρειάζεται, να δώσει εξατομικευμένες οδηγίες.
Ο εξεταζόμενος προσέρχεται στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ έχοντας ακολουθήσει τις οδηγίες προετοιμασίας που του έχουν δοθεί.
Πριν από την εξέταση πραγματοποιείται η απαραίτητη ιατρική αξιολόγηση και επιβεβαιώνονται σημαντικές πληροφορίες από το ιστορικό, τη φαρμακευτική αγωγή και τις πρόσφατες εξετάσεις.
Ο Καρδιολόγος εξηγεί τη διαδικασία και ο εξεταζόμενος έχει τη δυνατότητα να συζητήσει τυχόν απορίες ή ανησυχίες πριν από την υπογραφή της συγκατάθεσης.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπάρχει συνεχής παρακολούθηση σε ελεγχόμενο ιατρικό-νοσηλευτικό περιβάλλον.
Μετά την ολοκλήρωση του TEE, ο εξεταζόμενος δεν αποχωρεί αμέσως. Παραμένει για την απαραίτητη παρακολούθηση μέχρι να έχει υποχωρήσει επαρκώς η επίδραση της καταστολής και να κριθεί ότι μπορεί να επιστρέψει με ασφάλεια στο σπίτι σύμφωνα με τις οδηγίες της ιατρικής ομάδας.
Η τοπική αναισθησία στον στοματο-φάρυγγα χρησιμοποιείται ώστε να διευκολυνθεί η προώθηση του ηχοβολέα και να περιοριστεί η ενόχληση κατά τη διαδικασία.
Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ σχεδόν πάντα χορηγείται επίσης ήπια ενδοφλέβια καταστολή με Μιδαζολάμη, σύμφωνα με το πρωτόκολλο της εξέτασης και την ιατρική αξιολόγηση.
Η ήπια καταστολή συμβάλλει στην καλύτερη ανοχή της διαδικασίας. Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης απαιτείται χρόνος παρακολούθησης μέχρι να υποχωρήσει η επίδρασή της.
Για αυτό είναι απαραίτητο να έχει προηγηθεί ο κατάλληλος προγραμματισμός για την επιστροφή του εξεταζομένου στο σπίτι και να υπάρχει συνοδός-οδηγός.
Μετά την ολοκλήρωση του διοισοφάγιου υπερηχογραφήματος, ο εξεταζόμενος παραμένει για παρακολούθηση μερικές ώρες, μέχρι να υποχωρήσει πλήρως η επίδραση της καταστολής.
Είναι πιθανό μετά να υπάρχει ήπιος ερεθισμός ή ενόχληση στον στοματο-φάρυγγα για λίγες ώρες. Ο εξετασθείς μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια ημέρα, ακολουθώντας σχετικές οδηγίες.
Μετά την εξέταση:
- Δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε αν δεν περάσουν 3 ώρες τουλάχιστον
- Απαγορεύεται η οδήγηση και χειρισμός μηχανημάτων κατά τη μέρα της εξέτασης
- Επικοινωνήστε άμεσα με τον ιατρό αν εμφανίσετε τυχόν πόνο, δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή, αιμορραγία, πυρετό, κ.ά.
Η επιστροφή στο σπίτι πραγματοποιείται την ίδια ημέρα, όταν η ιατρική ομάδα κρίνει ότι ο εξεταζόμενος έχει αναρρώσει επαρκώς από την καταστολή.
Επειδή όμως η επίδραση των φαρμάκων δεν εξαφανίζεται απαραίτητα τη στιγμή της αποχώρησης από το Ιατρικό Κέντρο, πρέπει να ακολουθούνται πιστά οι οδηγίες που δίνονται μετά την εξέταση.
Δεν επιτρέπεται η οδήγηση ή ο χειρισμός μηχανημάτων κατά τη μέρα της εξέτασης και είναι απαραίτητη η παρουσία συνοδού-οδηγού.
Παράλληλα, λόγω της τοπικής αναισθησίας στον στοματο-φάρυγγα, δεν πρέπει να λαμβάνεται τροφή ή υγρά πριν παρέλθει το χρονικό διάστημα που έχει καθοριστεί από τον ιατρό.
Οι συγκεκριμένες οδηγίες ασφάλειας υπερισχύουν οποιασδήποτε γενικής πληροφορίας και πρέπει να εφαρμόζονται σύμφωνα με όσα έχουν δοθεί στον εξεταζόμενο από την ιατρική ομάδα.
Αποτελέσματα του Διοισοφάγιου Υπερηχογραφήματος
Ο Καρδιολόγος αξιολογεί τις εικόνες και τα ευρήματα που καταγράφονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ, ο χρόνος παράδοσης του CD και της ιατρικής έκθεσης είναι αυθημερόν, ανάλογα όμως με τις ιδιαιτερότητες της κάθε περίπτωσης.
Τα αποτελέσματα δεν πρέπει να ερμηνεύονται απομονωμένα. Η σημασία κάθε ευρήματος εξαρτάται από τον λόγο για τον οποίο ζητήθηκε η εξέταση, το ιστορικό, την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα άλλων καρδιολογικών ή εργαστηριακών εξετάσεων.
Για αυτό υπενθυμίζεται στον εξεταζόμενο η σημασία της επιστροφής στον θεράποντα Καρδιολόγο. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να εντάξει τα αποτελέσματα του TEE στη συνολική κλινική εικόνα και να καθορίσει, όπου απαιτείται, την περαιτέρω διερεύνηση ή αντιμετώπιση.
Είναι ασφαλής εξέταση;
Το διοισοφάγιο υπερηχογράφημα θεωρείται γενικά ασφαλής εξέταση όταν πραγματοποιείται από εξειδικευμένη ιατρο-νοσηλευτική ομάδα, στον κατάλληλα εξοπλισμένο χώρο και με τις κατάλληλες προφυλάξεις. Σπάνια μπορεί να συνοδεύεται από αντίδραση στα φάρμακα καταστολής, τραυματισμό του οισοφάγου, αιμορραγία, ή εξαιρετικά σπάνια ρήξη οισοφάγου, ή καρδιακή ανακοπή.
Οι πιθανοί κίνδυνοι και τα αναμενόμενα οφέλη της εξέτασης συζητούνται με τον εξεταζόμενο πριν από τη διενέργειά της και αποτελούν μέρος της διαδικασίας ενημέρωσης και συγκατάθεσης.
Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τον Ιατρό μετά την εξέταση;
Μία ήπια ενόχληση στον στοματο-φάρυγγα μπορεί να παρουσιαστεί μετά το TEE και συνήθως είναι παροδική.
Υπάρχουν όμως συμπτώματα για τα οποία ο εξεταζόμενος πρέπει να ακολουθήσει την οδηγία που του έχει δοθεί και να επικοινωνήσει άμεσα με τον ιατρό.
Σε αυτά περιλαμβάνονται πόνος, δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή, αιμορραγία και πυρετός.
Ο εξεταζόμενος λαμβάνει οδηγίες πριν από την αποχώρησή του και πρέπει να τις ακολουθεί ακόμη και αν αισθάνεται καλά αμέσως μετά την εξέταση.
Συχνές Ερωτήσεις
Η εξέταση δεν θεωρείται επώδυνη με τη τοπική αναισθησία του στοματο-φάρυγγα με ψεκασμό και ιδιαίτερα με την ήπια ενδοφλέβια καταστολή, αλλά μπορεί να προκαλέσει παροδική ναυτία ή κακουχία.
Τονίζεται ότι η ήπια καταστολή με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκου είναι ουσιώδης για την αποφυγή ταλαιπωρίας.
Ναι, πάντοτε απαιτείται νηστεία τροφής, υγρών και νερού για 4 ώρες πριν από την εξέταση.
Εάν έχει χορηγηθεί ενδοφλέβια καταστολή, δεν επιτρέπεται να οδηγήσετε μετά την εξέταση.
πιβάλλεται συνοδός-οδηγός.
Ο καρδιολόγος αξιολογεί τις εικόνες και τα ευρήματα της εξέτασης.
Ο χρόνος παράδοσης του CD και της έκθεσης είναι αυθημερόν, ανάλογα όμως με τις ιδιαιτερότητες της κάθε περίπτωσης.
Εννοείται η υπενθύμισή μας για επιστροφή του εξεταζομένου στον θεράποντα καρδιολόγο.
Όχι.
Το απλό υπερηχογράφημα γίνεται εξωτερικά από το θώρακα, ενώ το διοισοφάγιο γίνεται μέσω του οισοφάγου, προσφέροντας πιο λεπτομερή εικόνα συγκεκριμένων καρδιακών δομών.
Όχι.
Πρόκειται για υπερηχογραφική εξέταση και επομένως η δημιουργία των εικόνων βασίζεται στη χρήση υπερήχων και όχι ιοντίζουσας ακτινοβολίας.
Το διαθωρακικό υπερηχογράφημα μπορεί να έχει ήδη προσφέρει σημαντικές πληροφορίες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις όμως ο Καρδιολόγος χρειάζεται λεπτομερέστερη απεικόνιση συγκεκριμένων καρδιακών δομών.
Λόγω της θέσης του οισοφάγου πίσω από την καρδιά, το TEE μπορεί να προσφέρει πρόσθετες πληροφορίες που είναι σημαντικές για το συγκεκριμένο κλινικό ερώτημα.
Ναι. Επειδή κατά την εξέταση σχεδόν πάντα χορηγείται ήπια ενδοφλέβια καταστολή, ο εξεταζόμενος πρέπει να συνοδεύεται από άλλο άτομο.
Μετά την καταστολή δεν επιτρέπεται η οδήγηση.
Η ίδια η εξέταση είναι συνήθως σύντομη.
Ο συνολικός χρόνος παραμονής στο Ιατρικό Κέντρο είναι μεγαλύτερος, καθώς περιλαμβάνει την απαραίτητη προετοιμασία πριν από το TEE και την παρακολούθηση μετά την ολοκλήρωσή του και την καταστολή.
Ο εξεταζόμενος πρέπει να ενημερώσει τον ιατρό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνει και ιδιαίτερα για αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά.
Δεν πρέπει να τροποποιεί ή να διακόπτει τη φαρμακευτική αγωγή από μόνος του.
Οι σχετικές οδηγίες δίνονται από τον ιατρό ανάλογα με το ιστορικό και τις ιδιαιτερότητες της κάθε περίπτωσης.
Γιατί να επιλέξετε το ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο
Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ Ιατρικό Διαγνωστικό Κέντρο, η καρδιολογική φροντίδα βασίζεται στη διαγνωστική ακρίβεια και ταχύτητα, στην εμπειρία και ασφάλεια και στην ανθρώπινη καθόλα προσέγγιση.
Το Διοισοφάγιο Υπερηχογράφημα (TEE) πραγματοποιείται σε ελεγχόμενο ιατρικό-νοσηλευτικό περιβάλλον, με οργανωμένη προετοιμασία και παρακολούθηση του εξεταζομένου πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εξέταση.
Η εξέταση διενεργείται από τον Δρ Μιχαήλ Μ. Μυριανθέα, ενώ το CD και η ιατρική έκθεση παραδίδονται αυθημερόν, ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της κάθε περίπτωσης.
Στόχος είναι η ασφαλής και οργανωμένη πραγματοποίηση της εξέτασης και η έγκαιρη διάθεση των ευρημάτων, ώστε ο εξεταζόμενος να μπορεί να επιστρέψει στον θεράποντα Καρδιολόγο για τη συνολική αξιολόγηση και την περαιτέρω διαχείριση της περίπτωσής του.