Επεμβατική Ακτινολογία & Ελάχιστα Επεμβατικές Θεραπείες
Η Επεμβατική Ακτινολογία είναι ειδικότητα της Ακτινολογίας που χρησιμοποιεί απεικονιστική καθοδήγηση για τη διενέργεια στοχευμένων διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων μέσω μικρών διαδερμικών προσπελάσεων. Ο Επεμβατικός Ακτινολόγος συνδυάζει την ερμηνεία της ιατρικής απεικόνισης με τεχνικές που πραγματοποιούνται μέσω βελόνας, καθετήρα ή άλλων ειδικών συστημάτων, ανάλογα με την πάθηση και το θεραπευτικό ερώτημα.
Σε επιλεγμένους ασθενείς, οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές μπορεί να αποτελούν εναλλακτική ή συμπληρωματική επιλογή σε σχέση με μία χειρουργική επέμβαση. Η καταλληλότητά τους δεν είναι ίδια για όλους και εξαρτάται από τη διάγνωση, την ανατομία, τα προηγούμενα ευρήματα, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές.
Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ στον Στρόβολο, Λευκωσία, παρέχεται αξιολόγηση από Επεμβατικό Ακτινολόγο για αγγειακές και μη αγγειακές παθήσεις όπου μπορεί να υπάρχει ένδειξη για απεικονιστικά καθοδηγούμενη ή ενδαγγειακή θεραπεία.
Πότε Χρειάζεται Αξιολόγηση από Επεμβατικό Ακτινολόγο;
Ο Επεμβατικός Ακτινολόγος συνήθως αξιολογεί ασθενείς που έχουν ήδη μία γνωστή ή πιθανή πάθηση και χρειάζεται να διερευνηθεί εάν μπορούν να ωφεληθούν από μία ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική προσέγγιση.
Αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται, μεταξύ άλλων, όταν:
- υπάρχει περιφερική αρτηριακή νόσος ή στένωση αρτηρίας,
- έχουν διαγνωστεί συμπτωματικά ινομυώματα μήτρας,
- υπάρχει κιρσοκήλη με συμπτώματα ή σχετική κλινική ένδειξη,
- υπάρχουν φλεβικοί κιρσοί που χρειάζονται αξιολόγηση για ελάχιστα επεμβατική θεραπεία,
- υπάρχει καλοήθης θυρεοειδικός όζος με συμπτώματα ή τοπική ενόχληση και εξετάζεται η δυνατότητα θερμικής κατάλυσης,
- υπάρχει ηπατική κακοήθεια και χρειάζεται αξιολόγηση στο πλαίσιο πολυεπιστημονικής αντιμετώπισης,
- απαιτείται απεικονιστικά καθοδηγούμενη βιοψία, παρακέντηση ή παροχέτευση όταν υπάρχει κατάλληλη ένδειξη,
- έχει προταθεί αγγειοπλαστική, stent, εμβολισμός ή άλλη ενδαγγειακή πράξη και χρειάζεται εξειδικευμένη αξιολόγηση.
Η απόφαση για μία επεμβατική πράξη δεν λαμβάνεται μόνο με βάση μία απεικονιστική εξέταση. Ο ιατρός συνεκτιμά τα συμπτώματα, τη διάγνωση, προηγούμενες θεραπείες, την ανατομία της περιοχής και τις εναλλακτικές επιλογές αντιμετώπισης.
Παθήσεις & Κλινικές Ενδείξεις
Η Επεμβατική Ακτινολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικά οργανικά συστήματα. Η ίδια τεχνική δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς και η επιλογή της θεραπείας βασίζεται στο συγκεκριμένο κλινικό πρόβλημα.
Η περιφερική αρτηριακή νόσος προκαλείται συνήθως από αθηροσκληρωτική στένωση ή απόφραξη των αρτηριών που τροφοδοτούν τα κάτω άκρα. Μπορεί να εκδηλώνεται με πόνο ή δυσφορία κατά το περπάτημα, μειωμένη αντοχή στην άσκηση ή, σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, συμπτώματα που εμφανίζονται ακόμη και σε ηρεμία.
Ο Επεμβατικός Ακτινολόγος μπορεί να συμμετέχει στην αξιολόγηση ασθενών στους οποίους εξετάζεται ενδαγγειακή επαναιμάτωση. Ανάλογα με την ανατομία και τη βαρύτητα της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αγγειοπλαστική με μπαλόνι και, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, τοποθέτηση stent.
Η επεμβατική αντιμετώπιση αποτελεί μέρος της συνολικής θεραπείας και δεν υποκαθιστά τη διαχείριση των καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου. Η επιλογή μεταξύ συντηρητικής, ενδαγγειακής ή χειρουργικής αντιμετώπισης εξατομικεύεται και μπορεί να απαιτεί συνεργασία διαφορετικών ειδικοτήτων.
Οι κιρσοί είναι διατεταμένες επιφανειακές φλέβες που συνδέονται συχνά με φλεβική ανεπάρκεια. Μπορεί να προκαλούν αίσθημα βάρους, πόνο, οίδημα, καύσο ή άλλες ενοχλήσεις στα κάτω άκρα.
Η αρχική αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει κλινική εξέταση και υπερηχογράφημα Doppler για τη χαρτογράφηση της φλεβικής κυκλοφορίας και την αξιολόγηση πιθανής παλινδρόμησης του αίματος.
Σε επιλεγμένους ασθενείς, ο Επεμβατικός Ακτινολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει ελάχιστα επεμβατικές ενδοφλεβικές τεχνικές για τη θεραπεία της παθολογικής φλέβας. Η καταλληλότερη προσέγγιση καθορίζεται από την ανατομία, τα συμπτώματα και τα ευρήματα του φλεβικού ελέγχου.
Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι της μήτρας που μπορεί να προκαλούν αυξημένη ή παρατεταμένη αιμορραγία περιόδου, αίσθημα πίεσης στην πύελο, πόνο, αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς ή άλλα συμπτώματα.
Ο εμβολισμός ινομυωμάτων μήτρας είναι ελάχιστα επεμβατική θεραπεία κατά την οποία επιλεγμένα αγγεία που τροφοδοτούν τα ινομυώματα αποφράσσονται μέσω καθετήρα, με στόχο τη μείωση της αιμάτωσής τους.
Η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για κάθε γυναίκα. Πριν από την επιλογή θεραπείας συνεκτιμώνται τα συμπτώματα, το μέγεθος και η θέση των ινομυωμάτων, προηγούμενες εξετάσεις, οι αναπαραγωγικές προτεραιότητες της ασθενούς και οι εναλλακτικές γυναικολογικές επιλογές.
Η αξιολόγηση γίνεται στο κατάλληλο πολυεπιστημονικό πλαίσιο και δεν αντικαθιστά τη γυναικολογική εκτίμηση.
Η κιρσοκήλη αφορά διάταση φλεβών γύρω από τον όρχι και μπορεί να σχετίζεται με αίσθημα βάρους ή πόνο στο όσχεο, εμφανείς διατεταμένες φλέβες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλήματα γονιμότητας.
Ο εμβολισμός κιρσοκήλης είναι ενδαγγειακή τεχνική κατά την οποία ένας λεπτός καθετήρας προωθείται υπό απεικονιστική καθοδήγηση προς τις παθολογικές φλέβες. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται κατάλληλα υλικά ώστε να διακοπεί η μη φυσιολογική φλεβική ροή.
Η θεραπεία χρειάζεται σωστή επιλογή ασθενούς. Ο Επεμβατικός Ακτινολόγος συνεκτιμά τα συμπτώματα, την κλινική ή υπερηχογραφική διάγνωση και το συνολικό ουρολογικό ή αναπαραγωγικό ιστορικό πριν συζητηθεί η καταλληλότητα της μεθόδου.
Οι θυρεοειδικοί όζοι είναι συχνοί και οι περισσότεροι δεν χρειάζονται επεμβατική θεραπεία. Σε επιλεγμένους, τεκμηριωμένα καλοήθεις όζους που προκαλούν συμπτώματα πίεσης ή σημαντική τοπική ενόχληση μπορεί να εξεταστεί η δυνατότητα θερμικής κατάλυσης.
Η κατάλυση με ραδιοσυχνότητες (Radiofrequency Ablation – RFA) χρησιμοποιεί θερμική ενέργεια μέσω ειδικής βελόνας που τοποθετείται στον όζο υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.
Πριν από τη θεραπεία πρέπει να έχει προηγηθεί κατάλληλος έλεγχος ώστε να τεκμηριώνεται η φύση του όζου και να αξιολογούνται τα υπερηχογραφικά και κυτταρολογικά ευρήματα. Η μέθοδος δεν προορίζεται για όλους τους θυρεοειδικούς όζους.
Η επιλογή της RFA γίνεται εξατομικευμένα και, όπου χρειάζεται, σε συνεργασία με Ενδοκρινολόγο ή άλλες σχετικές ειδικότητες.
Η Επεμβατική Ακτινολογία συμμετέχει στη θεραπευτική αντιμετώπιση επιλεγμένων ασθενών με πρωτοπαθείς ή δευτεροπαθείς όγκους του ήπατος. Οι επεμβατικές ογκολογικές θεραπείες εντάσσονται συνήθως σε πολυεπιστημονικό σχεδιασμό και δεν εφαρμόζονται με τον ίδιο τρόπο σε όλους τους ασθενείς.
Μία από τις ενδαγγειακές τεχνικές είναι ο διακαθετηριακός χημειοεμβολισμός (TACE). Μέσω καθετήρα προσεγγίζονται επιλεγμένα αγγεία που τροφοδοτούν τον όγκο και χορηγείται τοπική θεραπεία σε συνδυασμό με εμβολισμό.
Η επιλογή του TACE εξαρτάται από τον τύπο και την έκταση της νόσου, τη λειτουργία του ήπατος, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, προηγούμενες θεραπείες και τις υπόλοιπες διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές.
Η επεμβατική ογκολογία λειτουργεί συμπληρωματικά προς την Ηπατολογία, την Ογκολογία, τη Χειρουργική και άλλες σχετικές ειδικότητες.
Διαγνωστικός Έλεγχος & Επεμβατικές Θεραπείες
Στην Επεμβατική Ακτινολογία, ο διαγνωστικός σχεδιασμός και η θεραπεία συνδέονται στενά με την ιατρική απεικόνιση. Ο Επεμβατικός Ακτινολόγος εξετάζει προηγούμενες απεικονιστικές εξετάσεις, αξιολογεί την ανατομία της περιοχής και αποφασίζει εάν μία επεμβατική πράξη είναι τεχνικά και κλινικά κατάλληλη.
Πριν από μία επεμβατική πράξη λαμβάνεται το ιατρικό ιστορικό και αξιολογούνται η διάγνωση, τα συμπτώματα, προηγούμενες θεραπείες και οι διαθέσιμες απεικονιστικές εξετάσεις.
Ιδιαίτερη σημασία μπορεί να έχουν:
- η λήψη αντιπηκτικών ή αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων,
- προηγούμενες αλλεργικές αντιδράσεις σε σκιαγραφικά,
- η νεφρική λειτουργία,
- γνωστές διαταραχές πήξης,
- πιθανή εγκυμοσύνη,
- προηγούμενες επεμβάσεις στην ίδια ανατομική περιοχή,
- συνυπάρχουσες παθήσεις που μπορεί να επηρεάζουν τον σχεδιασμό της πράξης.
Όταν χρειάζεται, ζητείται συμπληρωματικός εργαστηριακός ή απεικονιστικός έλεγχος πριν ληφθεί η τελική απόφαση.
Το υπερηχογράφημα αποτελεί σημαντικό εργαλείο τόσο για τη διάγνωση όσο και για την καθοδήγηση συγκεκριμένων επεμβατικών πράξεων.
Το Έγχρωμο Doppler μπορεί να αξιολογήσει τη ροή του αίματος σε αρτηρίες και φλέβες και να συμβάλει στη διερεύνηση αγγειακών προβλημάτων, όπως περιφερικές αρτηριακές στενώσεις, φλεβική ανεπάρκεια ή κιρσοκήλη.
Σε κατάλληλες περιπτώσεις, η υπερηχογραφική καθοδήγηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ακριβή τοποθέτηση βελόνας κατά τη διάρκεια παρακέντησης, βιοψίας ή άλλης διαδερμικής πράξης.
Μάθετε περισσότερα για τα Υπερηχογραφήματα στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ.
Η Μαγνητική Τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο πλαίσιο της προεπεμβατικής αξιολόγησης ή της παρακολούθησης συγκεκριμένων παθήσεων, ανάλογα με το κλινικό ερώτημα.
Μπορεί, για παράδειγμα, να παρέχει ανατομικές πληροφορίες για ορισμένες παθήσεις της πυέλου, του ήπατος ή άλλων οργάνων πριν συζητηθεί μία επεμβατική θεραπεία.
Η ανάγκη για MRI και το κατάλληλο πρωτόκολλο καθορίζονται σύμφωνα με τη συγκεκριμένη πάθηση. Τα απεικονιστικά ευρήματα δεν αξιολογούνται απομονωμένα αλλά συνεκτιμώνται με το ιστορικό και τον συνολικό θεραπευτικό σχεδιασμό.
Μάθετε περισσότερα για τη Μαγνητική Τομογραφία στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ.
Η αγγειοπλαστική είναι ενδαγγειακή τεχνική που χρησιμοποιείται για τη διάνοιξη επιλεγμένων στενωμένων ή αποφραγμένων αγγείων.
Μέσω μίας μικρής αγγειακής προσπέλασης προωθούνται λεπτοί καθετήρες και οδηγά σύρματα προς το σημείο της στένωσης υπό απεικονιστική καθοδήγηση. Ένα ειδικό μπαλόνι μπορεί να διαταθεί στο σημείο ώστε να βελτιωθεί ο αυλός του αγγείου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειάζεται τοποθέτηση stent για την υποστήριξη του αγγείου. Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από τη θέση και τα χαρακτηριστικά της βλάβης και από το συνολικό θεραπευτικό πλάνο.
Δεν χρειάζεται κάθε ασθενής με περιφερική αρτηριακή νόσο ενδαγγειακή θεραπεία.
Ο εμβολισμός ινομυωμάτων πραγματοποιείται μέσω ενδαγγειακής πρόσβασης και στοχεύει στα αγγεία που τροφοδοτούν τα ινομυώματα.
Ο Επεμβατικός Ακτινολόγος χρησιμοποιεί απεικονιστική καθοδήγηση για να προωθήσει τον καθετήρα στις αρτηρίες της μήτρας και να χορηγήσει ειδικά εμβολικά υλικά. Με τη μείωση της αιμάτωσης τα ινομυώματα μπορεί σταδιακά να μειωθούν σε μέγεθος και τα συμπτώματα να βελτιωθούν.
Πριν αποφασιστεί η θεραπεία απαιτείται κατάλληλη γυναικολογική και απεικονιστική αξιολόγηση. Οι θεραπευτικές επιλογές, τα αναμενόμενα οφέλη και οι πιθανές επιπλοκές πρέπει να συζητούνται εξατομικευμένα.
Κατά τον εμβολισμό κιρσοκήλης, ο Επεμβατικός Ακτινολόγος αποκτά πρόσβαση στο φλεβικό σύστημα μέσω μικρής παρακέντησης και προωθεί ειδικό καθετήρα προς τη φλέβα που σχετίζεται με την κιρσοκήλη.
Με κατάλληλα εμβολικά υλικά διακόπτεται η παθολογική φλεβική ροή, ώστε το αίμα να ανακατευθυνθεί μέσω άλλων φυσιολογικών φλεβικών οδών.
Η μέθοδος μπορεί να εξεταστεί σε ασθενείς με κλινικά σημαντική κιρσοκήλη, αλλά η επιλογή θεραπείας πρέπει να γίνεται μετά από κατάλληλη αξιολόγηση και συζήτηση των διαθέσιμων επιλογών.
Η κατάλυση με ραδιοσυχνότητες χρησιμοποιεί θερμική ενέργεια για τη σταδιακή καταστροφή τμήματος του ιστού ενός επιλεγμένου καλοήθους θυρεοειδικού όζου.
Η πράξη πραγματοποιείται υπό συνεχή υπερηχογραφική καθοδήγηση ώστε να ελέγχεται η θέση της βελόνας και η περιοχή θεραπείας.
Πριν από την RFA πρέπει να έχει προηγηθεί κατάλληλη ενδοκρινολογική, υπερηχογραφική και, όπου ενδείκνυται, κυτταρολογική αξιολόγηση. Η τεχνική προορίζεται για επιλεγμένους ασθενείς και όχι για κάθε θυρεοειδικό όζο.
Ο διακαθετηριακός χημειοεμβολισμός συνδυάζει την τοπική χορήγηση αντικαρκινικής θεραπείας με εμβολισμό επιλεγμένων αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο.
Ο καθετήρας προωθείται μέσω του αρτηριακού συστήματος προς τις αρτηρίες που αιματώνουν την περιοχή ενδιαφέροντος. Η θεραπεία σχεδιάζεται με βάση την αγγειακή ανατομία και τα χαρακτηριστικά της ηπατικής νόσου.
Το TACE αποτελεί εξειδικευμένη θεραπευτική επιλογή και εφαρμόζεται μόνο σε κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς στο πλαίσιο συνολικού ογκολογικού και ηπατολογικού σχεδιασμού.
Η απεικονιστική καθοδήγηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επιλεγμένες βιοψίες και παρακεντήσεις ώστε η βελόνα να τοποθετείται με ελεγχόμενη πορεία προς την περιοχή ενδιαφέροντος.
Το υπερηχογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν η βλάβη ή η συλλογή είναι κατάλληλα ορατή με υπερήχους. Ανάλογα με το κλινικό πρόβλημα, μπορεί επίσης να χρειάζεται παροχέτευση κύστης, συλλογής ή αποστήματος.
Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από τη θέση, τη φύση και την προσβασιμότητα του ευρήματος και από τον ασφαλέστερο διαθέσιμο τρόπο προσπέλασης.
Τι να Περιμένετε στην Πρώτη Επίσκεψη
Κατά το πρώτο ραντεβού, ο Επεμβατικός Ακτινολόγος αξιολογεί το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα, την ήδη γνωστή διάγνωση και τις προηγούμενες απεικονιστικές ή εργαστηριακές εξετάσεις.
Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο ο ασθενής να έχει μαζί του προηγούμενα MRI, υπερηχογραφήματα, αγγειογραφικές ή άλλες σχετικές εξετάσεις, καθώς και πληροφορίες για προηγούμενες θεραπείες ή χειρουργικές επεμβάσεις.
Ο ιατρός θα αξιολογήσει εάν υπάρχει πραγματική ένδειξη για επεμβατική θεραπεία, ποια τεχνική μπορεί να είναι κατάλληλη, ποιες εναλλακτικές υπάρχουν και εάν απαιτείται συμπληρωματικός έλεγχος πριν από οποιαδήποτε πράξη.
Στο ίδιο πλαίσιο συζητούνται η προετοιμασία, η φαρμακευτική αγωγή, η αναισθησία ή καταστολή όπου χρειάζεται, οι πιθανές επιπλοκές και η αναμενόμενη παρακολούθηση μετά την πράξη.
Συνεργαζόμενος Επεμβατικός Ακτινολόγος
Δρ Μάριος Αγαθαγγέλου, MD, MSc
Επεμβατικός Ακτινολόγος | ΓεΣΥ
Ο Δρ Μάριος Αγαθαγγέλου είναι Επεμβατικός Ακτινολόγος και κάτοχος MSc στην Επεμβατική Ακτινολογία από την Ιατρική Σχολή Αθηνών.
Τα ιδιαίτερα κλινικά του ενδιαφέροντα περιλαμβάνουν τις ενδαγγειακές επεμβάσεις περιφερικών αρτηριών με αγγειοπλαστική και stenting, τον εμβολισμό ινομυωμάτων μήτρας και κιρσοκήλης, τον χημειοεμβολισμό καρκίνου του ήπατος, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές θεραπείας φλεβικών κιρσών και τη θερμική κατάλυση καλοήθων όζων θυρεοειδούς με ραδιοσυχνότητες.
Η εκπαίδευση και επαγγελματική του εμπειρία περιλαμβάνουν την Ελλάδα, την Κύπρο και νοσοκομεία του Ηνωμένου Βασιλείου, μεταξύ των οποίων King’s College Hospital, Guy’s and St Thomas’ Hospitals και Barts Health NHS Trust.
Παρέχει υπηρεσίες ως Επεμβατικός Ακτινολόγος εντός ΓεΣΥ.
Πότε να Κλείσετε Ραντεβού με Επεμβατικό Ακτινολόγο
Αξιολόγηση από Επεμβατικό Ακτινολόγο μπορεί να είναι χρήσιμη όταν:
- έχει διαγνωστεί αγγειακή στένωση και εξετάζεται δυνατότητα αγγειοπλαστικής ή stent,
- υπάρχουν συμπτωματικά ινομυώματα και θέλετε να ενημερωθείτε για τον εμβολισμό ως πιθανή θεραπευτική επιλογή,
- υπάρχει κιρσοκήλη και εξετάζεται ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση,
- υπάρχουν συμπτωματικοί φλεβικοί κιρσοί,
- έχει διαγνωστεί καλοήθης θυρεοειδικός όζος και έχει τεθεί το ερώτημα της θερμικής κατάλυσης,
- υπάρχει ηπατική κακοήθεια και η ιατρική ομάδα εξετάζει ενδαγγειακή θεραπεία,
- χρειάζεται απεικονιστικά καθοδηγούμενη βιοψία, παρακέντηση ή παροχέτευση,
- έχει προταθεί επεμβατική θεραπεία και χρειάζεται αξιολόγηση της καταλληλότητας και των εναλλακτικών επιλογών.
Η πρώτη επίσκεψη δεν σημαίνει ότι θα ακολουθήσει απαραίτητα επέμβαση. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να κριθεί ότι άλλη θεραπευτική προσέγγιση είναι καταλληλότερη.
Πότε Χρειάζεται Άμεση Ιατρική Αξιολόγηση;
Η προγραμματισμένη επίσκεψη σε Επεμβατικό Ακτινολόγο δεν αντικαθιστά την επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια σε περίπτωση:
- αιφνίδιου έντονου πόνου σε άκρο που συνοδεύεται από ωχρότητα, ψυχρότητα, μούδιασμα ή αδυναμία,
- σημαντικής ή ανεξέλεγκτης αιμορραγίας,
- αιφνίδιας δύσπνοιας ή έντονου θωρακικού πόνου,
- ξαφνικής αδυναμίας, διαταραχής ομιλίας ή άλλων νέων νευρολογικών συμπτωμάτων,
- σοβαρής επιδείνωσης της γενικής κατάστασης μετά από οποιαδήποτε επεμβατική πράξη.
Σε αυτές τις περιπτώσεις προέχει η άμεση αξιολόγηση από τις κατάλληλες υπηρεσίες επείγουσας ιατρικής φροντίδας.
Συχνές Ερωτήσεις για την Επεμβατική Ακτινολογία
Η Επεμβατική Ακτινολογία χρησιμοποιεί ιατρική απεικόνιση για την καθοδήγηση ελάχιστα επεμβατικών διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων. Ανάλογα με την πάθηση, μπορεί να χρησιμοποιούνται λεπτές βελόνες, οδηγά σύρματα ή καθετήρες ώστε να προσεγγιστεί στοχευμένα η περιοχή ενδιαφέροντος.
Ο Επεμβατικός Ακτινολόγος αξιολογεί απεικονιστικές εξετάσεις και πραγματοποιεί απεικονιστικά καθοδηγούμενες ή ενδαγγειακές πράξεις. Το πεδίο περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, αγγειοπλαστικές, εμβολισμούς, θερμικές καταλύσεις και επιλεγμένες διαδερμικές βιοψίες ή παροχετεύσεις.
Η επιλογή μπορεί να βασίζεται στην εκπαίδευση και εμπειρία του ιατρού στη συγκεκριμένη επεμβατική πράξη, στην προηγούμενη διάγνωση, στην απαιτούμενη απεικονιστική καθοδήγηση και στη δυνατότητα συνεργασίας με άλλες σχετικές ειδικότητες.
Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ στον Στρόβολο, Λευκωσία, συνεργάζεται ο Δρ Μάριος Αγαθαγγέλου, Επεμβατικός Ακτινολόγος ενταγμένος στο ΓεΣΥ.
Όχι. Οι επεμβατικές ακτινολογικές πράξεις πραγματοποιούνται μέσω μικρής διαδερμικής ή αγγειακής προσπέλασης και καθοδηγούνται με απεικόνιση. Σε ορισμένες παθήσεις μπορούν να αποτελούν εναλλακτική στη χειρουργική θεραπεία, ενώ σε άλλες λειτουργούν συμπληρωματικά.
Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας εξαρτάται από το συγκεκριμένο κλινικό πρόβλημα.
Όχι. Πολλές πράξεις Επεμβατικής Ακτινολογίας μπορούν να πραγματοποιηθούν με τοπική αναισθησία, με ή χωρίς καταστολή. Άλλες μπορεί να απαιτούν διαφορετικό αναισθησιολογικό σχεδιασμό ανάλογα με τη διάρκεια, την περιοχή θεραπείας και την κατάσταση του ασθενούς.
Είναι χρήσιμο να έχετε προηγούμενες απεικονιστικές εξετάσεις και γνωματεύσεις, πρόσφατες σχετικές εργαστηριακές εξετάσεις, κατάλογο της φαρμακευτικής σας αγωγής και πληροφορίες για προηγούμενες θεραπείες ή επεμβάσεις.
Ιδιαίτερα σημαντικό είναι να ενημερώσετε τον ιατρό εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.
Ο εμβολισμός είναι ενδαγγειακή τεχνική κατά την οποία ο Επεμβατικός Ακτινολόγος προωθεί έναν καθετήρα προς συγκεκριμένα αγγεία και χρησιμοποιεί κατάλληλα υλικά για να μειώσει ή να διακόψει επιλεκτικά τη ροή του αίματος.
Η τεχνική χρησιμοποιείται σε διαφορετικές παθήσεις, όπως επιλεγμένα ινομυώματα μήτρας, κιρσοκήλη και ορισμένες ογκολογικές θεραπείες.
Ναι. Ο Δρ Μάριος Αγαθαγγέλου συνεργάζεται με το ΔΙΚΤΑΙΟΝ ως Επεμβατικός Ακτινολόγος εντός ΓεΣΥ. Για πληροφορίες σχετικά με παραπεμπτικό, διαθεσιμότητα, κάλυψη συγκεκριμένης υπηρεσίας και προγραμματισμό ραντεβού, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ομάδα του Κέντρου.