Δρ Ελένη Κωνσταντίνου

Οι πρώτοι μήνες και τα πρώτα χρόνια της ζωής χαρακτηρίζονται από ιδιαίτερα γρήγορες αλλαγές στη σωματική και αναπτυξιακή εξέλιξη.

Η τακτική παιδιατρική παρακολούθηση του βρέφους επιτρέπει την αξιολόγηση της ανάπτυξης και την έγκαιρη αναγνώριση προβλημάτων που μπορεί να χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση.

Ανάλογα με την ηλικία και τις ανάγκες του βρέφους, η παρακολούθηση μπορεί να περιλαμβάνει:

• βάρος και μήκος σώματος,
• περίμετρο κεφαλής όπου απαιτείται,
• σίτιση,
• θηλασμό,
• κινητική εξέλιξη,
• αναπτυξιακά ορόσημα,
• ύπνο,
• κενώσεις,
• εμβολιασμούς,
• και συμβουλευτική προς τους γονείς.

Η προηγούμενη κλινική εμπειρία της Δρ Κωνσταντίνου στην Εντατική Μονάδα Νοσηλείας Νεογνών αποτελεί ιδιαίτερο στοιχείο του επαγγελματικού της υπόβαθρου.

Μετά την ολοκλήρωση της ειδικότητάς της, η Δρ Ελένη Κωνσταντίνου εργάστηκε ως Παιδίατρος στην Εντατική Μονάδα Νοσηλείας Νεογνών του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών.

Η κλινική εμπειρία σε περιβάλλον εντατικής νοσηλείας νεογνών αποτελεί σημαντικό μέρος της επαγγελματικής της πορείας και συμπληρώνει τη σημερινή δραστηριότητά της στην Πρωτοβάθμια Παιδιατρική Φροντίδα.

Η περίοδος της νεογνικής και πρώιμης βρεφικής ηλικίας απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στη σίτιση, στην ανάπτυξη και στη γενικότερη κλινική κατάσταση του παιδιού.

Στο πλαίσιο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, κάθε βρέφος αξιολογείται σύμφωνα με το δικό του ιστορικό και τις εξατομικευμένες ανάγκες του.

Η συμβουλευτική θηλασμού αποτελεί έναν από τους τομείς κλινικού ενδιαφέροντος της Δρ Ελένης Κωνσταντίνου.

Η περίοδος μετά τη γέννηση συνοδεύεται συχνά από ερωτήματα των γονέων σχετικά με τη σίτιση, την επάρκεια πρόσληψης γάλακτος, την αύξηση του βάρους και τη γενικότερη προσαρμογή του βρέφους.

Στο πλαίσιο της παιδιατρικής παρακολούθησης μπορούν να αξιολογούνται:

• η πορεία του βάρους,
• η συχνότητα και η αποτελεσματικότητα της σίτισης,
• προβλήματα που αναφέρουν οι γονείς κατά τον θηλασμό,
• η γενική κατάσταση και ενυδάτωση του βρέφους,
• και η συνολική ανάπτυξη.

Η συμβουλευτική προσαρμόζεται στις ανάγκες του βρέφους και της μητέρας, με στόχο την κατάλληλη υποστήριξη της οικογένειας.

Η ανάπτυξη του παιδιού δεν αφορά μόνο το βάρος και το ύψος.

Κατά την παιδιατρική παρακολούθηση αξιολογούνται διαφορετικές πτυχές της σωματικής και αναπτυξιακής εξέλιξης ανάλογα με την ηλικία.

Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αδρή και λεπτή κινητικότητα,
• ανάπτυξη λόγου,
• επικοινωνία,
• κοινωνική αλληλεπίδραση,
• συμπεριφορά,
• σχολική προσαρμογή,
• και άλλα αναπτυξιακά ορόσημα.

Όταν προκύπτει εύρημα που χρειάζεται περισσότερο εξειδικευμένη διερεύνηση, μπορεί να οργανωθεί παραπομπή στην κατάλληλη ειδικότητα.

Η πρόληψη αποτελεί βασικό μέρος της Παιδιατρικής.

Οι προγραμματισμένες επισκέψεις επιτρέπουν στον Παιδίατρο να παρακολουθεί την πορεία της υγείας του παιδιού ακόμη και όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Ανάλογα με την ηλικία, μπορεί να αξιολογούνται:

• ανάπτυξη και καμπύλες ανάπτυξης,
• διατροφικές συνήθειες,
• σωματική δραστηριότητα,
• ύπνος,
• εμβολιαστική κατάσταση,
• αναπτυξιακή πορεία,
• σχολική και κοινωνική λειτουργικότητα,
• και άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με την υγεία και την ανάπτυξη.

Ο προληπτικός έλεγχος εξατομικεύεται και δεν απαιτούν όλα τα παιδιά τις ίδιες εξετάσεις.

Οι εμβολιασμοί αποτελούν σημαντικό μέρος της προληπτικής Παιδιατρικής.

Κατά την παιδιατρική παρακολούθηση μπορεί να γίνεται έλεγχος του βιβλιαρίου υγείας και της εμβολιαστικής κατάστασης του παιδιού.

Οι γονείς μπορούν επίσης να συζητούν με την Παιδίατρο απορίες σχετικά με τον προγραμματισμό των εμβολιασμών και την παρακολούθηση μετά τον εμβολιασμό.

Η εμβολιαστική κάλυψη αξιολογείται σύμφωνα με την ηλικία και το ισχύον πρόγραμμα εμβολιασμών.

Ο Παιδίατρος αποτελεί συνήθως το πρώτο σημείο ιατρικής επαφής όταν ένα παιδί εμφανίζει ένα νέο σύμπτωμα ή οξύ πρόβλημα.

Η Δρ Κωνσταντίνου αξιολογεί παιδιά και εφήβους με συχνά παιδιατρικά προβλήματα, όπως:

• πυρετό,
• βήχα,
• ρινική καταρροή,
• πονόλαιμο,
• ωταλγία,
• γαστρεντερικά συμπτώματα,
• εμέτους ή διάρροια,
• κοιλιακό άλγος,
• δερματικά εξανθήματα,
• αλλεργικά συμπτώματα,
• προβλήματα ύπνου,
• και άλλα συχνά προβλήματα της παιδικής ηλικίας.

Η αντιμετώπιση καθορίζεται σύμφωνα με την ηλικία, το ιστορικό, τη διάρκεια των συμπτωμάτων και την κλινική εικόνα.

Η παιδιατρική φροντίδα αφορά τόσο το παιδί όσο και την οικογένεια που το φροντίζει.

Οι γονείς συχνά χρειάζονται καθοδήγηση για ζητήματα που αφορούν τη διατροφή, τον ύπνο, τη συμπεριφορά, την ανάπτυξη, τις λοιμώξεις ή την πρόληψη.

Η Δρ Ελένη Κωνσταντίνου δίνει έμφαση στην αντικειμενική κλινική αξιολόγηση και στην ενημέρωση της οικογένειας, ώστε οι αποφάσεις σχετικά με την υγεία του παιδιού να βασίζονται σε επιστημονικά τεκμηριωμένη ιατρική πρακτική.

Κάθε παιδί αξιολογείται ως ξεχωριστή περίπτωση, σύμφωνα με το ιστορικό, την ηλικία και τις ιδιαίτερες ανάγκες του.

Η Παιδιατρική παρέχει τη συνολική πρωτοβάθμια ιατρική φροντίδα του παιδιού.

Όταν υπάρχουν συγκεκριμένα νευρολογικά ή αναπτυξιακά ευρήματα, μπορεί να απαιτείται πιο εξειδικευμένη αξιολόγηση από Παιδονευρολόγο.

Ενδεικτικά, περαιτέρω αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται σε περιπτώσεις:

• επεισοδίων που δημιουργούν υποψία επιληπτικής κρίσης,
• σημαντικής αναπτυξιακής καθυστέρησης,
• απώλειας προηγουμένως κατακτημένων δεξιοτήτων,
• κινητικών διαταραχών,
• ή άλλων επίμονων νευρολογικών συμπτωμάτων.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ λειτουργεί ξεχωριστό Τμήμα Παιδονευρολογίας, επιτρέποντας τη συνεργασία και παραπομπή όταν υπάρχει σχετική κλινική ένδειξη.

→ Παιδονευρολογία στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ

Δεν χρειάζεται κάθε παιδί εργαστηριακές ή απεικονιστικές εξετάσεις.

Η ανάγκη για περαιτέρω διερεύνηση καθορίζεται από την ηλικία, το ιστορικό, τα συμπτώματα και τα ευρήματα της κλινικής εξέτασης.

Όταν υπάρχει σχετική ιατρική ένδειξη, μπορεί να απαιτηθούν:

• Εργαστηριακές Εξετάσεις,
• Υπερηχογράφημα,
• Ψηφιακή Ακτινογραφία,
• ή άλλη κατάλληλη εξέταση.

Η επιλογή της εξέτασης πρέπει να απαντά σε συγκεκριμένο κλινικό ερώτημα και να λαμβάνει υπόψη τις ιδιαίτερες ανάγκες της παιδικής ηλικίας.