Δρ Μαρία Πίττα

Ψυχιατρική αξιολόγηση μπορεί να χρειάζεται όταν αλλαγές στη διάθεση, στο άγχος, στον ύπνο, στη σκέψη ή στη συμπεριφορά επιμένουν ή αρχίζουν να επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινή ζωή.

Λόγοι για αξιολόγηση μπορεί να είναι επίμονη θλίψη, απώλεια ενδιαφέροντος, έντονο άγχος, κρίσεις πανικού, σημαντικές μεταβολές του ύπνου, έντονη ευερεθιστότητα ή αλλαγές στη λειτουργικότητα.

Αξιολόγηση μπορεί επίσης να χρειάζεται όταν υπάρχουν ασυνήθιστες μεταβολές στη συμπεριφορά ή στη σκέψη, σημαντική κοινωνική απόσυρση ή δυσκολία του ατόμου να ανταποκριθεί στις συνήθεις επαγγελματικές ή προσωπικές του υποχρεώσεις.

Η αναζήτηση βοήθειας δεν χρειάζεται να καθυστερεί μέχρι τα συμπτώματα να γίνουν πολύ σοβαρά.

Όταν όμως υπάρχει άμεσος κίνδυνος αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας, βλάβης άλλου ατόμου, σοβαρή αποδιοργάνωση ή αδυναμία διατήρησης βασικής ασφάλειας, απαιτείται άμεση επείγουσα ψυχιατρική αξιολόγηση και όχι αναμονή για προγραμματισμένο εξωτερικό ραντεβού.

Η Κατάθλιψη μπορεί να επηρεάζει τη διάθεση, την ενεργητικότητα, τον ύπνο, την όρεξη, τη συγκέντρωση και τη δυνατότητα ενός ατόμου να ανταποκρίνεται στις καθημερινές του υποχρεώσεις.

Δεν ταυτίζεται με μία προσωρινή περίοδο στενοχώριας ή απογοήτευσης.

Η Δρ Μαρία Πίττα αξιολογεί τη διάρκεια και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων, τον βαθμό λειτουργικής επιβάρυνσης, προηγούμενα επεισόδια, το οικογενειακό ιστορικό και πιθανούς παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν την ψυχική κατάσταση.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η διάκριση μεταξύ διαφορετικών μορφών διαταραχής της διάθεσης, καθώς η θεραπευτική προσέγγιση δεν είναι η ίδια σε όλες τις περιπτώσεις.

Στην αξιολόγηση εξετάζεται επίσης εάν υπάρχουν περίοδοι ασυνήθιστα αυξημένης ενεργητικότητας, μειωμένης ανάγκης για ύπνο ή άλλων σημαντικών μεταβολών της διάθεσης που χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση.

Ο θεραπευτικός σχεδιασμός εξατομικεύεται σύμφωνα με τη διάγνωση, τη βαρύτητα και το ιστορικό του ασθενούς.

Οι Αγχώδεις Διαταραχές μπορούν να εκδηλώνονται με επίμονη ανησυχία, ένταση, δυσκολία χαλάρωσης, διαταραχές ύπνου, αποφυγή καταστάσεων ή σημαντικά σωματικά συμπτώματα.

Σε μία κρίση πανικού μπορεί να εμφανιστούν απότομα ταχυκαρδία, δύσπνοια, ζάλη, τρόμος ή έντονος φόβος απώλειας ελέγχου.

Η Δρ Μαρία Πίττα αξιολογεί τη συχνότητα και τη διάρκεια των επεισοδίων, πιθανούς εκλυτικούς παράγοντες και τον βαθμό στον οποίο το άγχος περιορίζει την καθημερινότητα.

Επειδή ορισμένα συμπτώματα άγχους ή πανικού μπορεί να μοιάζουν με εκδηλώσεις σωματικής πάθησης, η ψυχιατρική εκτίμηση συνεκτιμά το γενικό ιατρικό ιστορικό.

Δεν χρειάζεται κάθε άτομο με άγχος την ίδια θεραπευτική προσέγγιση.

Ανάλογα με τη βαρύτητα και τη διάγνωση μπορεί να εξεταστεί ψυχοθεραπευτική αντιμετώπιση, φαρμακευτική θεραπεία ή συνδυασμός παρεμβάσεων.

Οι ψυχωτικές διαταραχές μπορεί να επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο αντιλαμβάνεται, ερμηνεύει ή ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα.

Μπορεί να εμφανιστούν σημαντικές μεταβολές στη σκέψη, στην αντίληψη, στη συμπεριφορά ή στη συνολική λειτουργικότητα.

Η πολυετής νοσοκομειακή εμπειρία της Δρ Μαρίας Πίττα, συμπεριλαμβανομένης της δραστηριότητάς της στο Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αθαλάσσας, αποτελεί σημαντικό μέρος του κλινικού της υπόβαθρου στην αξιολόγηση σύνθετων ψυχιατρικών περιστατικών.

Σε ένα πρώτο ή ασυνήθιστο ψυχωτικό επεισόδιο είναι σημαντικό να εξετάζονται επίσης πιθανές οργανικές, νευρολογικές, φαρμακευτικές ή σχετιζόμενες με ουσίες αιτίες.

Η θεραπευτική προσέγγιση μπορεί να απαιτεί φαρμακευτική αντιμετώπιση, ψυχοκοινωνική υποστήριξη και τακτική παρακολούθηση.

Σε σοβαρή επιδείνωση, αποδιοργάνωση ή παρουσία άμεσου κινδύνου μπορεί να απαιτείται επείγουσα ψυχιατρική αξιολόγηση σε κατάλληλη υπηρεσία.

Η Δρ Μαρία Πίττα διαθέτει εκπαίδευση στη Συστημική και Γνωσιακή Ψυχοθεραπεία.

Η ψυχοθεραπευτική εκπαίδευση προσφέρει ένα επιπλέον πλαίσιο κατανόησης του τρόπου με τον οποίο οι σκέψεις, τα συναισθήματα, οι συμπεριφορές, οι σχέσεις και το ευρύτερο περιβάλλον μπορούν να αλληλεπιδρούν με ένα ψυχιατρικό πρόβλημα.

Η ψυχοθεραπεία μπορεί να έχει σημαντικό ρόλο σε πολλές ψυχικές διαταραχές, αλλά δεν χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο σε κάθε περίπτωση.

Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να αποτελεί βασικό μέρος της αντιμετώπισης, ενώ σε άλλους μπορεί να χρησιμοποιείται συμπληρωματικά μαζί με φαρμακευτική θεραπεία ή άλλες παρεμβάσεις.

Η καταλληλότητα και το είδος της ψυχοθεραπευτικής προσέγγισης καθορίζονται σύμφωνα με τη διάγνωση, τις ανάγκες και τη συνολική κλινική εικόνα.

Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να αποτελεί σημαντικό μέρος της αντιμετώπισης ορισμένων ψυχικών διαταραχών.

Η επιλογή της αγωγής δεν βασίζεται μόνο στο όνομα της διάγνωσης.

Η Δρ Μαρία Πίττα λαμβάνει υπόψη τη βαρύτητα των συμπτωμάτων, προηγούμενες θεραπείες και ανταπόκριση, πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, άλλες ιατρικές παθήσεις και φάρμακα που λαμβάνει ήδη ο ασθενής.

Μετά την έναρξη ή τροποποίηση μιας θεραπείας μπορεί να απαιτείται επανεκτίμηση της αποτελεσματικότητας και της ανεκτικότητας.

Ορισμένες ψυχιατρικές θεραπείες μπορεί επίσης να χρειάζονται παρακολούθηση συγκεκριμένων σωματικών ή εργαστηριακών παραμέτρων.

Η ψυχιατρική φαρμακευτική αγωγή δεν πρέπει να διακόπτεται ή να μεταβάλλεται απότομα χωρίς ιατρική καθοδήγηση.

Η πρώτη συνάντηση με Ψυχίατρο είναι μία ολοκληρωμένη κλινική αξιολόγηση.

Η Δρ Μαρία Πίττα εξετάζει τον κύριο λόγο προσέλευσης, το πότε εμφανίστηκαν τα συμπτώματα, την πορεία τους και τον βαθμό στον οποίο επηρεάζουν τη ζωή του ασθενούς.

Η αξιολόγηση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

• προηγούμενο ψυχιατρικό ιστορικό,
• προηγούμενες θεραπείες,
• οικογενειακό ιστορικό,
• γενικό ιατρικό ιστορικό,
• φαρμακευτική αγωγή,
• ύπνο και όρεξη,
• χρήση αλκοόλ ή άλλων ουσιών,
• κοινωνική και επαγγελματική λειτουργικότητα,
• σημαντικά πρόσφατα γεγονότα ή στρεσογόνους παράγοντες.

Παράλληλα αξιολογούνται στοιχεία της ψυχικής κατάστασης, όπως η διάθεση, η σκέψη, η αντίληψη, η προσοχή, η συμπεριφορά και η επίγνωση του προβλήματος.

Με βάση το σύνολο των πληροφοριών καθορίζεται εάν χρειάζεται θεραπεία, περαιτέρω διερεύνηση ή παρακολούθηση.

Η Ψυχιατρική είναι ιατρική ειδικότητα και η ψυχική κατάσταση δεν αξιολογείται ανεξάρτητα από τη σωματική υγεία.

Δεν υπάρχει μία αιματολογική εξέταση ή απεικονιστική εξέταση που να διαγιγνώσκει από μόνη της την Κατάθλιψη, τις Αγχώδεις Διαταραχές ή άλλες ψυχιατρικές παθήσεις.

Σε επιλεγμένες περιπτώσεις όμως μπορεί να χρειάζεται διαγνωστικός έλεγχος για να αποκλειστούν ή να αναγνωριστούν σωματικοί παράγοντες που μπορεί να προκαλούν ή να επιδεινώνουν ψυχιατρικά συμπτώματα.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα, στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ μπορεί να υποστηρίζεται η διερεύνηση με:

• Εργαστηριακές Εξετάσεις
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) όταν υπάρχει σχετική ένδειξη
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI) Εγκεφάλου σε επιλεγμένα περιστατικά.

Η MRI Εγκεφάλου δεν αποτελεί εξέταση ρουτίνας στην Ψυχιατρική. Μπορεί να χρειάζεται όταν εμφανίζονται νέα νευρολογικά σημεία, σημαντική γνωστική μεταβολή ή άλλη ασυνήθιστη κλινική εικόνα που δημιουργεί υποψία οργανικής αιτίας.

→ Μάθετε Περισσότερα: Εργαστηριακές Εξετάσεις

→ Μάθετε Περισσότερα: Μαγνητική Τομογραφία (MRI)

Η παρακολούθηση δεν περιορίζεται μόνο στο εάν ένα σύμπτωμα έχει μειωθεί.

Αξιολογούνται η συνολική λειτουργικότητα, ο ύπνος, η καθημερινότητα, η ανταπόκριση στη θεραπεία και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν συγκεκριμένη μακροχρόνια ψυχιατρική φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χρειάζεται παρακολούθηση παραμέτρων όπως το σωματικό βάρος, η αρτηριακή πίεση, η γλυκόζη ή τα λιπίδια, ανάλογα με τη θεραπεία και το συνολικό ιατρικό ιστορικό.

Η συνεργασία με Προσωπικό Ιατρό ή άλλη ειδικότητα μπορεί να είναι χρήσιμη όταν συνυπάρχουν χρόνιες σωματικές παθήσεις ή όταν απαιτείται εξειδικευμένη διερεύνηση.

Η συχνότητα επανεκτίμησης εξατομικεύεται σύμφωνα με τη διάγνωση, τη θεραπευτική φάση και τις ανάγκες του ασθενούς.