Δρ Μιχαήλ Σπύρου

Η παραπομπή σε Νευροχειρουργό μπορεί να χρειάζεται όταν έχει εντοπιστεί ή υπάρχει υποψία πάθησης του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου μυελού ή των περιφερικών νεύρων.

Η νευροχειρουργική εξέταση δεν συνεπάγεται ότι ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Σε αρκετές περιπτώσεις ο βασικός στόχος είναι η αξιολόγηση των συμπτωμάτων και των απεικονιστικών ευρημάτων, η επιβεβαίωση της διάγνωσης και ο καθορισμός του κατάλληλου τρόπου παρακολούθησης ή θεραπείας.

Νευροχειρουργική εκτίμηση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη μετά από κρανιοεγκεφαλική κάκωση, όταν έχει εντοπιστεί όγκος ή αγγειακή βλάβη του εγκεφάλου, σε περιπτώσεις υδροκεφαλίας ή όταν συμπτώματα από τη σπονδυλική στήλη συνοδεύονται από ευρήματα που χρειάζονται εξειδικευμένη αξιολόγηση.

Η συνολική κλινική εικόνα είναι αυτή που καθορίζει τα επόμενα βήματα και όχι ένα μεμονωμένο σύμπτωμα ή μία απεικονιστική εξέταση.

Η Νευροτραυματολογία αποτελεί ένα από τα ισχυρότερα επιστημονικά χαρακτηριστικά του Δρ Μιχαήλ Σπύρου, ο οποίος είναι κάτοχος PhD στο συγκεκριμένο αντικείμενο με ιδιαίτερη ενασχόληση στις κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις.

Οι κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις μπορεί να διαφέρουν σημαντικά ως προς τη βαρύτητα και την κλινική εικόνα. Η νευροχειρουργική αξιολόγηση λαμβάνει υπόψη τον μηχανισμό του τραυματισμού, τα συμπτώματα, τη νευρολογική εικόνα και τα αποτελέσματα των κατάλληλων απεικονιστικών εξετάσεων.

Στόχος είναι να εκτιμηθεί η φύση και η έκταση της κάκωσης και να καθοριστεί εάν απαιτείται παρακολούθηση, περαιτέρω διαγνωστικός έλεγχος ή άλλη θεραπευτική αντιμετώπιση.

Η Νευροτραυματολογία αποτελεί επίσης βασικό πεδίο του συγγραφικού και επιστημονικού έργου του ιατρού.

Η κλινική εμπειρία του ιατρού περιλαμβάνει την αξιολόγηση και αντιμετώπιση παθήσεων του εγκεφάλου, μεταξύ των οποίων όγκοι καθώς και αγγειακές παθήσεις εγκεφάλου, όπως ανευρύσματα και αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες.

Η αξιολόγηση μιας εγκεφαλικής βλάβης δεν βασίζεται μόνο στην απεικονιστική της παρουσία. Λαμβάνονται υπόψη η εντόπιση, το μέγεθος, τα χαρακτηριστικά της βλάβης, τα συμπτώματα και η συνολική κλινική κατάσταση του ασθενούς.

Στις αγγειακές παθήσεις απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική συσχέτιση της κλινικής εικόνας με την κατάλληλη απεικόνιση, ώστε να καθοριστεί η φύση του προβλήματος και η ενδεδειγμένη περαιτέρω αντιμετώπιση.

Η εμπειρία του Δρ Μιχαήλ Σπύρου περιλαμβάνει επίσης χειρουργικές προσεγγίσεις σε επιλεγμένες παθήσεις του εγκεφάλου. Η απόφαση για οποιαδήποτε επέμβαση λαμβάνεται σύμφωνα με τη διάγνωση και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του κάθε περιστατικού.

Η υδροκεφαλία χαρακτηρίζεται από διαταραχή στην κυκλοφορία ή απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές ηλικίες και για διαφορετικές αιτίες.

Η νευροχειρουργική αξιολόγηση περιλαμβάνει τη συσχέτιση των συμπτωμάτων με τα ευρήματα της απεικόνισης και τη διερεύνηση της αιτίας της διαταραχής.

Η επαγγελματική εμπειρία του ιατρού περιλαμβάνει τη χειρουργική αντιμετώπιση υδροκεφαλίας, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης συστημάτων παροχέτευσης (shunt) όταν υπάρχει κατάλληλη ένδειξη.

Δεν αντιμετωπίζονται όμως όλες οι περιπτώσεις με τον ίδιο τρόπο. Η ηλικία, η αιτία, η κλινική εικόνα και τα απεικονιστικά δεδομένα καθορίζουν την κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση.

Η Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης αποτελεί σημαντικό μέρος της διεθνούς εκπαίδευσης και της επαγγελματικής εμπειρίας του Δρ Μιχαήλ Σπύρου.

Η μετεκπαίδευσή του περιλαμβάνει δύο χρόνια στο Τμήμα Σπονδυλικής Στήλης του Queen’s Medical Centre στο Nottingham, καθώς και πρόσθετη εκπαίδευση σε τεχνικές σπονδυλικής χειρουργικής.

Το κλινικό του ενδιαφέρον καλύπτει παθήσεις της αυχενικής, θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας, δισκοπάθειες, δισκοκήλες, στένωση του σπονδυλικού σωλήνα και επιλεγμένες παθήσεις που μπορεί να προκαλούν πίεση σε νευρικές δομές.

Η εμπειρία του στη Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης περιλαμβάνει τεχνικές όπως δισκεκτομές, σπονδυλοδεσίες, ενδοσκοπικές προσεγγίσεις και αντικατάσταση αυχενικού δίσκου.

Η επιλογή χειρουργικής αντιμετώπισης προϋποθέτει πάντοτε συσχέτιση των συμπτωμάτων με την κλινική εξέταση και τα απεικονιστικά ευρήματα. Ένα εύρημα στη Μαγνητική Τομογραφία από μόνο του δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει ένδειξη επέμβασης.

Η νευροχειρουργική δραστηριότητα του ιατρού περιλαμβάνει επίσης παθήσεις του περιφερικού νευρικού συστήματος, όπως κακώσεις ή καταστάσεις που προκαλούν πίεση και δυσλειτουργία περιφερικών νεύρων.

Η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει κλινική νευρολογική εξέταση και, ανάλογα με το περιστατικό, νευροφυσιολογικές εξετάσεις για καλύτερο προσδιορισμό της εντόπισης και της βαρύτητας της βλάβης.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ πραγματοποιείται Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ), το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν αποτελεί κατάλληλο μέρος της διαγνωστικής διερεύνησης.

Η επιλογή της θεραπευτικής προσέγγισης εξαρτάται από την αιτία, τη διάρκεια των συμπτωμάτων, τον βαθμό νευρικής δυσλειτουργίας και τα αποτελέσματα των κλινικών και διαγνωστικών εξετάσεων.

→ Μάθετε Περισσότερα: Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ)

Ο Δρ Μιχαήλ Σπύρου βασίζει τη νευροχειρουργική αξιολόγηση στο ιατρικό ιστορικό, την κλινική εξέταση και τη συσχέτιση των συμπτωμάτων με τα διαθέσιμα διαγνωστικά ευρήματα.

Η Μαγνητική Τομογραφία (MRI) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διερεύνηση παθήσεων του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού, της σπονδυλικής στήλης και άλλων δομών του νευρικού συστήματος.

Η Αξονική Τομογραφία (CT) μπορεί επίσης να έχει σημαντικό ρόλο σε επιλεγμένα κλινικά ερωτήματα, μεταξύ άλλων σε ορισμένες καταστάσεις τραύματος ή όταν χρειάζεται διαφορετικού τύπου απεικονιστική πληροφορία.

Σε παθήσεις των περιφερικών νεύρων μπορεί, όπου ενδείκνυται, να χρησιμοποιηθεί και Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ).

Η επιλογή της κατάλληλης εξέτασης γίνεται με βάση το συγκεκριμένο κλινικό ερώτημα. Δεν απαιτούν όλοι οι ασθενείς τις ίδιες εξετάσεις και τα απεικονιστικά ευρήματα πρέπει να αξιολογούνται πάντοτε στο πλαίσιο της συνολικής κλινικής εικόνας.

→ Μάθετε Περισσότερα: Μαγνητική Τομογραφία (MRI)

→ Μάθετε Περισσότερα: Αξονική Τομογραφία (CT)

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ, η νευροχειρουργική επίσκεψη επικεντρώνεται στην κλινική αξιολόγηση, τη διαγνωστική διερεύνηση και τον θεραπευτικό σχεδιασμό.

Μετά την εξέταση και την αξιολόγηση των διαθέσιμων απεικονιστικών ή νευροφυσιολογικών εξετάσεων, καθορίζονται τα επόμενα βήματα.

Σε ορισμένα περιστατικά μπορεί να απαιτείται μόνο παρακολούθηση. Σε άλλα μπορεί να χρειάζεται περαιτέρω απεικόνιση, συντηρητική αντιμετώπιση ή αξιολόγηση για χειρουργική θεραπεία.

Ιδιαίτερα στις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, τα απεικονιστικά ευρήματα πρέπει να συσχετίζονται με τα συμπτώματα και τη νευρολογική εξέταση. Δεν αποτελεί κάθε δισκοκήλη, στένωση ή εκφυλιστική αλλοίωση ένδειξη χειρουργικής αντιμετώπισης.

Αντίστοιχα, σε παθήσεις του εγκεφάλου, η θεραπευτική προσέγγιση καθορίζεται από τη φύση της πάθησης, την εντόπισή της, την κλινική κατάσταση και τις ιδιαίτερες ανάγκες του ασθενούς.

Η ενημέρωση του ασθενούς για τα ευρήματα, τις διαθέσιμες επιλογές και τα επόμενα βήματα αποτελεί σημαντικό μέρος της κλινικής διαδικασίας.