Δρ Έμιλη Κούμα

Ο Προσωπικός Ιατρός μπορεί να αποτελεί το πρώτο σημείο αξιολόγησης όταν εμφανίζεται ένα νέο σύμπτωμα και δεν είναι σαφές ποια ειδικότητα χρειάζεται.

Η επίσκεψη μπορεί επίσης να αφορά την παρακολούθηση γνωστού χρόνιου νοσήματος, την αξιολόγηση φαρμακευτικής αγωγής, την ανασκόπηση εργαστηριακών αποτελεσμάτων ή τον προγραμματισμό προληπτικού ελέγχου.

Ο Προσωπικός Ιατρός έχει ιδιαίτερη αξία όταν ο ασθενής χρειάζεται να συνδυαστούν πληροφορίες από διαφορετικές εξετάσεις ή διαφορετικούς ειδικούς σε ένα ενιαίο πλάνο φροντίδας.

Εάν όμως παρουσιαστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανή επείγουσα κατάσταση, προτεραιότητα έχει η άμεση πρόσβαση στην κατάλληλη επείγουσα υπηρεσία και όχι η αναμονή για προγραμματισμένο ραντεβού.

Η μακροχρόνια σχέση με τον Προσωπικό Ιατρό επιτρέπει την παρακολούθηση της υγείας σε βάθος χρόνου και την αξιολόγηση νέων προβλημάτων μέσα στο πλαίσιο του συνολικού ιστορικού.

Η Δρ Έμιλη Κούμα παρακολουθεί ενήλικες με διαφορετικές ανάγκες υγείας, από άτομα χωρίς γνωστά χρόνια νοσήματα μέχρι ασθενείς με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου ή μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.

Η συνέχεια της φροντίδας επιτρέπει να αξιολογούνται μεταβολές σε δείκτες όπως η αρτηριακή πίεση, το σωματικό βάρος και οι εργαστηριακές παράμετροι και να εξετάζεται εάν χρειάζεται προσαρμογή του πλάνου παρακολούθησης.

Όταν προκύπτει πρόβλημα που χρειάζεται εξειδικευμένη εκτίμηση, η Προσωπική Ιατρός μπορεί να κατευθύνει τον ασθενή στην κατάλληλη ειδικότητα ή διαγνωστική υπηρεσία σύμφωνα με τις διαδικασίες του ΓεΣΥ.

Στόχος είναι η φροντίδα να παραμένει οργανωμένη και να αποφεύγονται αποσπασματικές εξετάσεις χωρίς σαφές κλινικό ερώτημα.

Η πρόληψη αποτελεί βασικό πυλώνα της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής.

Ο τακτικός προληπτικός έλεγχος μπορεί να συμβάλει στην έγκαιρη αναγνώριση παραγόντων κινδύνου και προβλημάτων υγείας πριν αυτά προκαλέσουν εμφανή συμπτώματα.

Ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό και τους παράγοντες κινδύνου, η Δρ Κούμα μπορεί να αξιολογήσει την ανάγκη για κατάλληλο προληπτικό έλεγχο.

Αυτός μπορεί, ανάλογα με την περίπτωση, να περιλαμβάνει:

• μέτρηση αρτηριακής πίεσης,
• έλεγχο γλυκόζης αίματος,
• λιπιδαιμικό έλεγχο,
• γενικό εργαστηριακό έλεγχο,
• αξιολόγηση σωματικού βάρους και μεταβολικών παραγόντων κινδύνου,
• έλεγχο της εμβολιαστικής κάλυψης,
• και καθοδήγηση για κατάλληλους προληπτικούς ελέγχους ανάλογα με την ηλικία και το ιστορικό.

Ο προληπτικός έλεγχος δεν είναι ίδιος για όλους. Προσαρμόζεται στο προφίλ και τις ανάγκες κάθε ασθενούς.

Η συστηματική παρακολούθηση χρόνιων παθήσεων αποτελεί σημαντικό μέρος της δραστηριότητας ενός Προσωπικού Ιατρού Ενηλίκων.

Η Δρ Έμιλη Κούμα μπορεί να παρακολουθεί ασθενείς με συχνές χρόνιες καταστάσεις και παράγοντες κινδύνου, όπως:

• αρτηριακή υπέρταση,
• σακχαρώδη διαβήτη,
• δυσλιπιδαιμία,
• παχυσαρκία,
• διαταραχές του θυρεοειδούς,
• χρόνια αναπνευστικά προβλήματα,
• και άλλες συχνές χρόνιες παθήσεις που εμπίπτουν στο αντικείμενο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Η παρακολούθηση μπορεί να περιλαμβάνει κλινική αξιολόγηση, εργαστηριακό έλεγχο, ανασκόπηση της φαρμακευτικής αγωγής και αξιολόγηση της πορείας του ασθενούς.

Όταν ένα πρόβλημα απαιτεί πιο εξειδικευμένη διερεύνηση ή αντιμετώπιση, ο Προσωπικός Ιατρός μπορεί να καθοδηγήσει τον ασθενή προς την κατάλληλη ιατρική ειδικότητα.

Η Γενική Οικογενειακή Ιατρική καλύπτει επίσης την αρχική αξιολόγηση πολλών συχνών οξέων προβλημάτων υγείας.

Ανάλογα με την περίπτωση, ο Προσωπικός Ιατρός μπορεί να αξιολογήσει συμπτώματα όπως:

• πυρετός,
• λοιμώξεις του αναπνευστικού,
• βήχας,
• πονόλαιμος,
• γαστρεντερικά συμπτώματα,
• ουρολογικά συμπτώματα,
• κεφαλαλγία,
• ζάλη,
• κόπωση,
• μυοσκελετικός πόνος,
• και άλλα συχνά προβλήματα της καθημερινής κλινικής πράξης.

Στόχος της αρχικής αξιολόγησης είναι να καθοριστεί εάν το πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί στο επίπεδο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας ή εάν απαιτείται περαιτέρω εργαστηριακή ή απεικονιστική διερεύνηση, αξιολόγηση από Ειδικό Ιατρό ή επείγουσα νοσοκομειακή αντιμετώπιση.

Ιδιαίτερο στοιχείο της επαγγελματικής πορείας της Δρ Έμιλης Κούμα αποτελεί η σημαντική εμπειρία της στην επείγουσα και προνοσοκομειακή ιατρική φροντίδα.

Έχει εργαστεί για 10 χρόνια σε Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών του Αρεταίειου Νοσοκομείου στη Λευκωσία, αποκτώντας εκτεταμένη εμπειρία στην αρχική αξιολόγηση και αντιμετώπιση οξέων περιστατικών.

Παράλληλα, έχει παρακολουθήσει εξειδικευμένες εκπαιδεύσεις στην Κύπρο και στο εξωτερικό σχετικά με την προνοσοκομειακή αντιμετώπιση και τη διάσωση σε καταστροφές.

Η εμπειρία αυτή συμπληρώνει το αντικείμενο της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής, όπου η έγκαιρη αναγνώριση συμπτωμάτων ή κλινικών σημείων που απαιτούν περαιτέρω ή επείγουσα αντιμετώπιση αποτελεί σημαντικό μέρος της καθημερινής κλινικής αξιολόγησης.

Η Δρ Έμιλη Κούμα διαθέτει πρόσθετη εκπαίδευση στο τραύμα, στην υποστήριξη της ζωής και στην αντιμετώπιση ιατρικών επειγόντων.

Η αξιολόγηση μετά από τραυματισμό λαμβάνει υπόψη τον μηχανισμό του τραύματος, την ένταση του πόνου, τη λειτουργικότητα και την παρουσία πιθανών προειδοποιητικών σημείων.

Ένας ήπιος τραυματισμός μπορεί να χρειάζεται απλή κλινική εκτίμηση και συντηρητική αντιμετώπιση.

Αντίθετα, σημαντικό τραύμα, παραμόρφωση, απώλεια συνείδησης, αδυναμία φόρτισης ενός άκρου ή άλλα σοβαρά συμπτώματα χρειάζονται κατάλληλη επείγουσα αξιολόγηση.

Η εμπειρία στην αντιμετώπιση επειγόντων βοηθά επίσης στην αναγνώριση της διαφοράς μεταξύ ενός συχνού οξέος προβλήματος και μιας κατάστασης που απαιτεί άμεση παραπομπή.

Η περαιτέρω διαγνωστική ή θεραπευτική διαχείριση καθορίζεται σύμφωνα με το είδος και τη βαρύτητα του περιστατικού.

Κατά την πρώτη επίσκεψη η Δρ Έμιλη Κούμα λαμβάνει αναλυτικό ιατρικό ιστορικό και καταγράφει γνωστά νοσήματα, προηγούμενες επεμβάσεις, αλλεργίες και τη φαρμακευτική αγωγή.

Αξιολογούνται επίσης το οικογενειακό ιστορικό, το κάπνισμα, η φυσική δραστηριότητα και άλλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν τον μελλοντικό κίνδυνο νόσου.

Η κλινική εξέταση προσαρμόζεται στον λόγο της επίσκεψης.

Όταν υπάρχουν προηγούμενες εξετάσεις ή γνωματεύσεις, η αξιολόγησή τους μπορεί να βοηθήσει στη δημιουργία μιας πιο ολοκληρωμένης εικόνας της υγείας του ασθενούς.

Με βάση τα ευρήματα καθορίζεται εάν χρειάζεται θεραπευτική παρέμβαση, παρακολούθηση, εργαστηριακός ή απεικονιστικός έλεγχος ή αξιολόγηση από Ειδικό Ιατρό.

Οι διαγνωστικές εξετάσεις στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα επιλέγονται με βάση το ιστορικό, την κλινική εξέταση και το συγκεκριμένο διαγνωστικό ερώτημα.

Η Δρ Έμιλη Κούμα μπορεί, όπου υπάρχει σχετική ένδειξη και σύμφωνα με τις διαδικασίες του ΓεΣΥ, να οργανώσει τον κατάλληλο εργαστηριακό ή απεικονιστικό έλεγχο και να αξιολογήσει τα αποτελέσματα στο πλαίσιο της συνολικής κλινικής εικόνας.

Οι Εργαστηριακές Εξετάσεις μπορούν να συμβάλουν στη διερεύνηση ή παρακολούθηση καταστάσεων όπως αναιμία, διαταραχές γλυκόζης και λιπιδίων, καθώς και θυρεοειδικές, ηπατικές ή νεφρικές διαταραχές.

Η Ψηφιακή Ακτινογραφία μπορεί, ανάλογα με την ένδειξη, να χρησιμοποιηθεί για τη διερεύνηση προβλημάτων του θώρακα, του μυοσκελετικού συστήματος ή συγκεκριμένων τραυματισμών.

Το Υπερηχογράφημα μπορεί να προσφέρει χρήσιμες πληροφορίες για όργανα της κοιλίας, τον θυρεοειδή, το ουροποιητικό σύστημα και άλλες ανατομικές περιοχές, ανάλογα με το κλινικό ερώτημα.

Η Αξονική Τομογραφία (CT) μπορεί να χρησιμοποιείται, όπου υπάρχει κατάλληλη ένδειξη και σύμφωνα με τα ισχύοντα κριτήρια παραπομπής του ΓεΣΥ, όταν απαιτείται λεπτομερέστερη διατομική απεικόνιση.

Όταν από την κλινική εικόνα προκύπτει ανάγκη για πιο εξειδικευμένη διερεύνηση ή για εξέταση που απαιτεί παραπομπή από Ειδικό Ιατρό, η Δρ Έμιλη Κούμα μπορεί να κατευθύνει τον ασθενή στην κατάλληλη ειδικότητα για την περαιτέρω αξιολόγηση.

Στο ΔΙΚΤΑΙΟΝ η πρόσβαση σε εργαστηριακές και απεικονιστικές υπηρεσίες διευκολύνει, όπου είναι κλινικά κατάλληλο, τη συνέχεια μεταξύ της αρχικής αξιολόγησης και της περαιτέρω διαγνωστικής διερεύνησης.

→ Μάθετε Περισσότερα: Εργαστηριακές Εξετάσεις

→ Μάθετε Περισσότερα:Ψηφιακές Ακτινογραφίες

→ Μάθετε Περισσότερα:Υπέρηχοι

→ Μάθετε Περισσότερα: Αξονική Τομογραφία (CT)

Ένας από τους βασικούς ρόλους της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής είναι ο συντονισμός της φροντίδας όταν χρειάζεται συμμετοχή περισσότερων ειδικοτήτων.

Η Δρ Έμιλη Κούμα αξιολογεί τα ευρήματα συνολικά και καθορίζει πότε ένα πρόβλημα μπορεί να συνεχίσει να παρακολουθείται στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα και πότε απαιτείται περαιτέρω εξειδικευμένη εκτίμηση.

Η παραπομπή μπορεί να αφορά Ειδικό Ιατρό, διαγνωστική εξέταση ή άλλη υπηρεσία υγείας ανάλογα με το πρόβλημα.

Μετά την εξειδικευμένη αξιολόγηση, ο Προσωπικός Ιατρός μπορεί να συνεχίσει την παρακολούθηση της συνολικής υγείας και να ενσωματώνει τις νέες πληροφορίες στο μακροχρόνιο πλάνο φροντίδας.